一项小规模试验结果显示,短期停用左旋甲状腺素片可引起血清TSH水平和游离T3、T4比值升高。
据瑞典哈尔姆斯塔德Halland郡立医院内科的Martin Carlwe博士及其同事介绍,该试验纳入了13名接受左旋甲状腺素片单一治疗的患者,在其治疗过程中临时停药1周。
研究人员称,在停用左旋甲状腺素片的前3天内,受试者相关检测指标即发生变化。研究结果显示,受试者血清TSH水平与T3、T4比值改变呈正相关。由于甲状腺功能减退患者接受的激素替代治疗可降低TSH水平,这或许可以解释为什么受试者血清游离T3、T4比值低于健康志愿者。
相关数据显示,13名受试者的血清游离T3、T4比值发生了明显改变(P<0.001),游离T3、T4比值的中位数从0.23 pmol/L升高至0.28 pmol/L。
另外,受试者的TSH水平在不同阶段(分别于停药前和停药后的第3、6、7天检测TSH水平)呈现上升趋势(P<0.001),中位TSH水平从0.6 mU/L 升高至4.64 mU/L。值得注意的是,T3、T4比值在停药后第3天至第6天的升高幅度最大(P=0.05),TSH水平在停药前至停药后第3天(P=0.004)以及停药后第3天至第6天(P=0.004)。这两个阶段的升高幅度最大。
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