直肠癌-南华大学附二医院普外科-秦春宏 内容预览： 

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直肠癌-南华大学附二医院普外科-秦春宏 内容简介：

    直肠癌

    （rectumcancer）

    南华大学附二医院普外科

    秦春宏

    概述

    消化道常见恶性肿瘤，占消化道急性肿瘤第二位我国直肠癌特点有三

    1、直肠癌多于结肠癌

    2、低位直肠癌比例高（75%）

    3、发病年龄较小30岁者占10%一15%

    根治术后总的5年生存率60%左右，由于消化道缝合器的应用，术后保留**的病人增加了，提高了生活质量。

    病因

    饮食因素：高蛋白，高脂食物能分解不饱和多环烃能治癌

    直肠慢性炎症

    癌前病变：家族性肠息肉病、腺瘤（尤其是绒毛状腺瘤）

    遗传因素

    分型

    大体分型1、溃疡型。2、肿块型。3、浸润型

    组织分型

    1、管状腺癌。

    2、**状腺癌。

    3、粘液腺癌。4、印戒细胞癌。

    5、未分化癌。6、腺鳞癌。

    肿块型

    浸润型

    溃疡型

    分期（按Dukes法）

    DukesA癌肿浸润肠壁内，

    未超过浆肌层，无

    淋巴结转移

    A1癌仅局限在粘膜层

    或粘膜下层

    A2癌侵及肠壁浅层肌肉

    A3癌侵及肠壁深层肌肉

    DukesB癌肿浸润超过浆肌

    层，无淋巴结转移

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