《消化性溃疡-哈尔滨医科大学附属第一医院-刘冰熔》内容预览
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《消化性溃疡-哈尔滨医科大学附属第一医院-刘冰熔》内容简介

消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡(gastriculcer)和十二指肠溃疡(duodenalulcer),因溃疡的形成与胃酸－胃蛋白酶的消化作用有关而得名。溃疡的粘膜缺损超过粘膜肌层，不同与糜烂。
Pepticulcersaredefectsinthegastointestinalmucosaextendingthroughthemuscularismucosaethatpersistasafunctionoftheacid-pepticactivityingastricjuice.
病因和发病机制
侵袭力
防卫力
损伤粘膜的侵袭力：胃酸/胃蛋白酶、微生物，胆盐、胰酶、药物、乙醇等。
粘膜防卫因子：粘膜屏障、粘液－HCO3盐屏障、粘膜血流量、细胞更新、前列腺素和表皮生长因子。
胃十二指肠粘膜防御和修复机制
1、上皮前的粘液和碳酸氢盐
2、上皮细胞(分泌、屏障、再生）
3、上皮后：胃粘膜丰富的毛细血管网
病因和发病机制
一、幽门螺杆菌感染
1.消化性溃疡患者中Hp感染率高
2.根除Hp可促进溃疡愈合和显著
降低溃疡复发率
3.Hp感染改变粘膜侵袭因素与防
御因素之间的平衡

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