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原发性肝癌-南昌大学第一附属医院肿瘤科-彭小东 内容简介：

原发性肝癌
南昌大学第一附属医院肿瘤科彭小东

原发性肝癌（PLC）是临床上常见的消化系统恶性肿瘤
其中90%为肝细胞肝癌（HCC）。
在全球范围内，其发病率呈上升的趋势
年发病人数＞62万,死亡＞50万。

在欧美国家
肝癌已经是第5或者6位的常见恶性肿瘤

在中国、蒙古及东南亚地区发病率最高
可达到98.9/10万人。

流行病学
我国是乙型肝炎和肝癌大国。
HBV携带者大约达到总人口的10%以上，已成为严重的健康问题；

PHC发病率位居世界之首，约35万例/年,占全球的56.5%，而死亡人数占全球的45%。
在国内位居恶性肿瘤的第３位，
东南沿海高发，江苏省高达第1位。

著名高发区：
江苏的南通（启东、海门）和徐州连云港、广西扶绥、浙江嵊泗、福建同安及广东顺德等。

病因
病毒性肝炎
肝硬化
70～85%的肝癌发生于肝硬化时肝细胞代偿增生的基础上。肝癌合并肝硬化发生率50％～90％，我国主要是肝炎后肝硬化，欧美主要是酒精性肝硬化。
化学致癌剂
饮用水污染
遗传因素

病毒性肝炎
肝硬化

化学致癌剂
在肝癌高发地区，***B1(AFB1）的污染程度较重，检出率高，
AFB1能导致肝细胞损害，肝细胞修复、增生过程中可能发生癌变。
其他化学致癌物还包括：亚硝胺类化合物、有机氯杀虫剂，酒精等。

饮用水污染
遗传因素

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