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卒中前应用他汀类药物 再灌注可改善

2011-04-07 09:10 阅读:848 来源:医学论坛网 作者:i*m 责任编辑:iam
[导读] 美国学者的一项研究表明,缺血性卒中发生前使用他汀类药物与早期再灌注和NIHSS评分改善相关;未来需行大样本研究以对其进行验证。研究报告2011年3月31日在线发表于《卒中》(Stroke)杂志。 在缺血性卒中患者中,他汀类药物预治疗与转归改善相关。尽管数种机

    美国学者的一项研究表明,缺血性卒中发生前使用他汀类药物与早期再灌注和NIHSS评分改善相关;未来需行大样本研究以对其进行验证。研究报告2011年3月31日在线发表于《卒中》(Stroke)杂志。

    在缺血性卒中患者中,他汀类药物预治疗与转归改善相关。尽管数种机制已在动物模型中进行检测,但极少数在患者中被加以验证。为了明确卒中前应用他汀类药物的患者在再灌注方面是否优于未应用者,研究者对急性缺血性卒中患者进行了2次MR扫描;分别为卒中发生后4.5小时内(tp1)和6小时(tp2)。依据tp1平均通过时间(MTT)延长并且tp2恢复正常,确定再灌注区域。对4种MTT阈值进行评估,以确保结果并未基于随意性阈值而得出。对两组患者的基线特征、相对再灌注区域以及tp1和1月随访之间的NIHSS变化进行比较。

    结果显示,共有31例卒中患者被纳入此项前瞻性研究;其中12例应用他汀类药物,19例未应用。除他汀组患者冠心病较为严重之外(P=0.03),两组患者在其他基线特征方面无显著差异。就所有MTT阈值而言,他汀类药物应用者的再灌注均显著优于未应用者。对于4秒MTT而言,他汀类药物应用者的中位相对再灌注为50%;未应用者为13%(P=0.014)。他汀类药物应用者的NIHSS变化值大于未应用者(P=0.028)。


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