【PPT】动脉粥样硬化PPT课件-心血管系统病理学 - 医学资源下载
资源作者：hailuoxunjing
资源分类：医学 - 内科学
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上传日期：2013-03-13 10:46:40

【ppt】动脉粥样硬化PPT课件-心血管系统病理学 一、病因与发病机理 AS （一）脂质代谢障碍 1、血胆固醇(TC)上升 发病率↑ 2 、甘油三酯(TG)上升 发病率↑ 3、β-脂蛋白上升 发病率↑ 【ppt】动脉粥样硬化PPT课件-心血管系统病理学（二）动脉壁的改变 1、动脉内膜受损--脂质移入增多 2、动脉壁清除功能下降--脂质移出减少 AS 【ppt】动脉粥样硬化PPT课件-心血管系统病理学（三）血流动力学因素： 好发于动脉分叉处及高血压患者，说明受血流 冲击大，损伤内膜，使内膜通透性增加促脂质进 入动脉壁。 （四）神经内分泌因素： 雌激素降低、 甲状腺素降低 ——患病率上升。 (五）糖尿病(diabetes)和高胰岛素血症(hyperinsulinemia) 【ppt】动脉粥样硬化PPT课件-心血管系统病理学 AS （六）吸烟：吸烟者缺血性心脏病的发病率是不 吸烟者的两倍 吸烟 ： 尼古丁直接损伤内皮细胞 1、CO浓度↑→管壁缺氧→内皮损伤 →通透性↑ →脂质易入 2、 血浆中纤维蛋白酶原 、凝血因子 吸烟 Ⅷ和红细胞压积水平↑ 3、促使血管附壁血栓形成 4、尼古丁蓄积能释放去甲肾上腺素 【ppt】动脉粥样硬化PPT课件-心血管系统病理学 —促血管收缩 AS （七）遗传因素 ： 家族性高胆固醇血症、家族性脂蛋白酶 缺乏症 →A.S发病率高 （八）年龄、性别、种族因素 年龄大，发病率高；女性黑人，可能与饮食习惯有关 脂纹(Sudan染色) AS纤维斑块期：斑块表面为大量增生的纤维组织，病灶中央的右边为胆固醇结晶及无定形质，左边为泡沫细胞及增生的纤维组织。 主动脉AS：斑块厚度超过了中膜，病灶中央为大量胆固醇结晶，表面（左）可见斑块出血。 放大的胆固醇结晶 【ppt】动脉粥样硬化PPT课件-心血管系统病理学AS并发斑块溃疡及附壁栓形成 冠状动脉AS并发斑块出血，该并发症可导致冠状A急性狭窄。 腹 主 动 脉 下 段 真 性 A 瘤： 为最常见的A瘤动 脉AS 可 使A 壁 变 薄，向 外 膨出 形 成 A 瘤。 钙化一般发生在坏死灶周围 正常肾脏 脑梗死（液化性坏死）：完全坏死液化后可  形成囊腔。 【ppt】动脉粥样硬化PPT课件-心血管系统病理学

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