颈髓损伤的影响因素众多,包括急性损伤及继发性损伤,此外手术时机及方法的选择和术者的经验与操作技巧等,均对脊髓损伤的预后产生影响,当然,主要因素还是受伤当时脊髓损伤的程度。因此脊髓损伤预后的判断,仅可做出预测性估计。当颈脊髓遭到创伤后,即出现脊髓休克,脊髓功能处于强烈的抑制状态,随着时间的推移,反射可逐渐恢复。此时神经系统检查常能提示脊髓损伤程度和预后。脊髓休克期过后,反射恢复的顺序般是由低向高位。**足跖部产生回缩动作是第一个出现的反射,也有球海绵体反射和提睾反射以及**收缩反射首先恢复。如出现上述反射十之…,而运动和感觉功能仍处于完全丧失状态,预示完全性脊髓损伤,预后较差,如病人**周围感觉丧失,直肠括约肌失去随意运动,可认为是完全损伤,如此持续24小时,则99%的病人不能恢复。如肛周有感觉,括约肌有控制力,提示不完全性损伤。如四肢瘫呈迟缓性的,较长时间呈瘫软状态可认为脊髓损伤较完全。反之,如伸肌很早出现痉挛,通常说明损伤是部分性的。而屈肌首先出现痉挛状态,则表明完全性损伤。另一方面,肢体反射性屈曲后并不伸直,多为完全损伤,反射性屈曲又伸展原位,为双相反射,多示不完全性损伤,可望有不同程度的恢复。