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人工股骨头置换与人工全髋置换治疗股骨颈骨折比较?

2018-05-07 08:43 阅读:1256 来源:骨科主治医师870问 作者:人***天 责任编辑:人间四月天
[导读] 由于人工全髋置换技术日益成熟和普及,而且其10年优良率已超过90%。
由于人工全髋置换技术日益成熟和普及,而且其10年优良率已超过90%。因此,行人工股骨头置换的人数越来越少。即使70岁左右的老人,只要可能,也均采用全髖置换。人工股骨头置换,包括双极人工股骨头置换,不仅与全髖置换同样具有感染,神经损伤、脱位、股骨上端劈裂、血栓栓塞性静脉炎、骨化性肌炎、假体松动等并发症之外,还有其特有的并发症,即髋臼软骨的磨损和股骨头中心性突出移位。 Beckenbaugh等1977年报告约38%的病人,术后3年即发现髋臼软骨磨损,关节间隙变窄,并产生腹股沟区疼痛。 Labelle等1990年对一组随访7年半的双极股骨头置换术病人观察发现,约51%的病人出现关节间隙变窄。 Whittaker观察,不论是单极或双极人工股骨头置换术后,都会出现股骨头向髖臼中心突出移位的现象,1~5年之内仅有5%左右,随着时间的推移,发生率逐年增多,个后515年则上升到24%左右,如果再加上柄的松动及下沉等,并发症发生率远高于人工全髖置换术,其10年优良率则远低于全髋置换,这丁能是人工股骨头置换逐年下降的原因。

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