英国学者的一项研究发现,苯二氮卓类药物与社区获得性肺炎(CAP)及CAP导致的患者死亡危险增加相关。研究提示苯二氮卓类药物的免疫安全性尚需更深入的研究。论文2012年12月5日在线发表于《胸腔》(Thorax)杂志。
既往研究发现,苯二氮卓类药物应用与危重病患者感染发生率及其脓毒血症死亡率增加相关。该研究旨在确定在社区应用苯二氮卓类药物对肺炎发生率及随后死亡率的影响。
该巢式病例对照研究从英国初级保健患者数据库(2001年至2002年)中将29?697名受试者纳入对照组,4964例纳入CAP组,利用Cox回规模型确定CAP患者应用苯二氮卓类药物对死亡的影响。结果校正OR值、HR和95%可信区间(CI)。
结果显示,苯二氮卓类药物暴露与肺炎危险增加相关(OR 为1.54,95% CI 1.42—1.67)。单个药物如地西泮(diazepam)、劳拉西泮(lorazepam)和替马西泮(temazepam)与CAP发生危险增加相关,未发现氯氮卓有上述相关性。同时,苯二氮卓类药物应用与患者诊断CAP之前30天的死亡率和长期死亡率增加相关(HR分别为1.22和1.32;前者95% CI(1.06 —1.39),后者95% CI 1.19 —1.47)。单个药物如地西泮、氯氮卓、劳拉西泮和替马西泮均可影响CAP患者的长期死亡率。
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