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皮炎湿疹的药物治疗(3)

2012-03-07 14:31 阅读:6035 来源:爱爱医 责任编辑:申琼鹤
[导读] 皮炎与湿疹是一组常见的皮肤病。皮炎与湿疹这两个名称间没有明确的界定,可以通用。 湿疹的病因尚不很清楚,可能是由人体内部和外部多种因素相互作用引起的一类过敏性皮肤炎症性疾病。按病期可分为急性、亚急性和慢性三期。急性湿疹表现为红斑、丘疹、丘疱疹

    二硫化硒

    【适应症】去头屑、头皮脂溢性皮炎、花斑癣(汗斑)。

    【注意事项】头发用药后应冲洗赶紧,以免头发褪色。染发或烫发后2天内不得使用该药。避免接触眼睛。本品有毒,禁止口服。

    【禁忌证】1、皮肤有炎症、糜烂、渗出部位禁用。2、外生殖器部位禁用。

    【不良反应】偶可引起接触性皮炎,头发或头皮干燥。少数人头发褪色。

    【用法和用量】治疗脂溢性皮炎,以本品代替洗发香波,出现泡沫后停留3~5分钟再冲洗赶紧。每周2次,2~4周为1个疗程。治疗花斑癣,将药液涂于患处,停留10~30分钟后洗净,隔天或每周2次使用,2~4周为1个疗程。

    【制剂与规格】二硫化硒洗剂:2.5%。

    他克莫司

    【适应症】因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。

    【注意事项】(1)局部有感染者应先治疗感染。(2)涂药处不采用封包,避免过度暴露于日光和紫外线光源。避免饮酒。避免接触眼结膜。不能长期大面积使用。 (3)0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。2岁以下儿童不建议使用。

    【禁忌证】对他克莫司或制剂中任何其他成分有过敏史的患者禁用本品。

    【不良反应】在外用最初几天局部可有灼热、痒感、红斑、干燥及脱屑。

    【用法和用量】成人和16岁以上,一日2次,外用0.1%软膏剂直到皮损消失  如果湿疹加重或2周后无改善,则应选用其他治疗;然后减量到一日1次或改用0.03%软膏剂。2~15岁儿童,初始时用0.03%软膏剂,一日2次,皮损控制后减量到一日1次,直到皮损消失。

    【制剂与规格】他克莫司软膏:(1)0.03%;(2)0.1%。

    吡美莫司

    【适应症】(1)无免疫受损的2 岁及2岁以上轻度至中度异位性皮炎(湿疹)患者。(2)短期治疗疾病的体征和症状。(3)长期间歇治疗,以预防病情加重。

    【注意事项】不应长期大面积外用。避免过多暴露于日光和紫外线光源。避免接触眼睛和黏膜。2岁以下儿童不建议使用。

    【禁忌证】对吡美莫司或其它聚内酰胺类药物过敏或对任何一种赋形剂过敏者禁用。

    【不良反应】局部可有灼热、痒感、红斑、干燥及脱屑。

    【用法和用量】外用一日2次。

    【制剂与规格】吡美莫司乳膏:1%。

    多塞平

    【适应症】慢性单纯性苔癣,局限性瘙痒症,亚急性、慢性湿疹及异位性皮炎引起的瘙痒。

    【注意事项】不能用于眼结膜等黏膜部位。有20%的人外用后可有嗜睡,尤其是超过10%体表面积时,应提醒患者用药后不要驾车或操作危险机器。连续使用不得超过8天。用药时应避免饮酒,因酒能加剧此药的作用。使用前至少两周应停用单胺氧化酶抑制剂类药物。

    【禁忌证】1.因为本品具有抗胆碱作用,而且外用后可在血中检出本品,因此对于未治疗的窄角性青光眼或有尿潴留倾向者、心功能不全、严重肝、肾损伤者以及有癫痫病史者禁用。2.既往有严重药物过敏史者禁用。

    【不良反应】全身的不良反应一般为嗜睡,还可有口干、头痛、眩晕、疲倦、情绪改变、味觉改变、恶心、焦虑和发热等。局部的不良反应有一过性刺痛感和/或烧灼感、瘙痒、红斑、皮肤干燥等。

    【用法和用量】外用,一日2~3次。连续使用不得超过8天。

    【制剂与规格】多塞平乳膏:5%。


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