病历摘要:
患者,女,7岁,体重25kg。午后发热、食欲减退、轻咳伴盗汗2周。胸片见右肺门处椭圆形结节影。5个单位的PPD试验(强阳性)。痰涂片及培养均阴性。无其他慢性病史,肝肾功能正常。其母亲患有肺结核,正在抗结核治疗中。
诊断:
右肺门淋巴结结核,原发型。
处方:
方案2HRS/4HR。①异烟肼片:0.1g×100片;用法:每次0.3g,每日1次,口服。②利福平胶囊:0.15g×100粒;用法:每次0.45g。每日1次,口服。③注射用链霉素0.75g+生理盐水4ml;用法:每日1次,肌肉注射。
分析与结果:
原发性肺结核主要发生于儿童。
用药剂量“S”20~30mg/(k·d)(不超过0.759),“H”10~15mg/(kg·d)(不超过0.3g),“R”10mg/(kg·d)(不超过0.6g)。在药物治疗同时辅以充足的营养、休息和阳光。严密观察药物不良反应。
治疗1周,患者发热消失,其余症状逐渐好转,1个月后胸片示右肺门淋巴结影缩小。完成6个月疗程停药。随访2年,病情稳定,治愈。
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