一项新的系统回顾和荟萃分析结果显示,急性失代偿性心衰患者停用β受体阻滞剂可能增加死亡和再入院风险。
研究者纳入了2000年至2015年1月期间发表的、比较继续和中断β受体阻滞剂治疗的急性失代偿性心衰研究,均报告了院内和短期预后。共5项观察性研究和一项随机对照试验;继续和中断β受体阻滞剂治疗的患者分别为2,704例和439例。
2项研究显示,中断β受体阻滞剂治疗与院内死亡风险升高显著相关(RR = 3.72; 95% CI, 1.51-9.14)。4项研究显示,中断β受体阻滞剂治疗与短期死亡风险升高显著相关(RR = 1.61; 95% CI, 1.04-2.79)。4项研究显示,中断β受体阻滞剂治疗与短期再入院和/或死亡风险升高显著相关(RR = 1.59; 95% CI, 1.03-2.45)。
研究人员指出,继续β受体阻滞剂治疗可降低急性失代偿性心衰患者的院内死亡风险、短期死亡和再入院风险。为了改善患者预后,应继续给予β受体阻滞剂。
医脉通编译自:Beta-blocker withdrawal linked to negative outcomes in patients with acute decompensated HF. Healio. August 6, 2015参考文献:Prins KW, et al. Effects of Beta-Blocker Withdrawal in Acute Decompensated Heart Failure:A Systematic Review and Meta-Analysis. JACC Heart Fail. 2015. 链接:http://heartfailure.onlinejacc.org/article.aspx?articleID=2423800
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