一些疾病本属于不同的类型,但却表现出相似的症状,急具迷惑性,有些甚至连专业医生都会弄错。日前,国外不少医学杂志总结出多个容易被误诊的疾病,为此本报记者也采访了我市多家公立医院的专家,总结出了10种最容易被误诊的疾病。
1.尿频尿痛
常规诊断:尿路感染
可能疾病:间质性膀胱炎
如果使用抗生素一疗程后,尿路感染典型症状仍不消退,就应请医生进行尿培养(不同于尿液分析)检查。若尿培养为阴性,应怀疑间质性膀胱炎的可能,其另外一个特征是不会引起发烧。
泌尿外科专家介绍说,间质性膀胱炎的表现常常与尿路感染相似。在病程的早期,一般都有感染的因素存在,易被误诊。
2.锻炼时喘不过气
常规诊断:支气管炎
可能疾病:运动诱发型哮喘
锻炼可诱发哮喘。哮喘患者不锻炼时感觉很正常,一旦锻炼就可能出现胸闷、气喘、严重咳嗽和/或气短。支气管炎症状与此相似,但通常发生在上呼吸道感染之后。
呼吸内科专家介绍说,运动性哮喘的患者一般有个特点,就是往往在剧烈运动停止后5—15分钟内出现,症状主要有咳嗽、胸闷、气短和喘息等症状,检查的时候可以发现伴有肺功能相关参数下降,但是一般30—60分钟内可自行缓解。所以患者就诊的时候一定要详细向医生说明自己的发病诱因,有助医生与一般的支气管炎等呼吸系统疾病进行鉴别。
3.锻炼时头昏眩晕
常规诊断:脱水
可能疾病:低血糖
头晕是严重脱水的迹象,相对来说,低血糖少见一点,但服用降糖药后或单次锻炼时间超过1小时,有出现低血糖的可能。马斯里博士建议,如果你长时间锻炼并怀疑有低血糖,最好在锻炼前30分钟少吃点含健康脂肪、碳水化合物和蛋白质的便餐。
专家介绍说,低血糖患者一般表现为头晕、头痛、心慌、手抖、饥饿、出汗、面色苍白等症状,严重的还可能出现昏迷。有些人会在运动后出现上述的低血糖症状,预防就显得很重要。
4.情绪多变体重增加
常规诊断:抑郁症
可能疾病:甲状腺功能低下(甲减)
内分泌科专家介绍说,多种疾病都可能导致情绪多变和体重增加。在考虑抑郁症可能的同时,还应考虑甲状腺疾病的可能。甲状腺功能低下的患者在早期时,几乎没有特别的症状,但会出现精神不振、贪睡、记忆力下降、不明原因的浮肿或是体重增加,很多患者在发病初期会把这些问题归咎于亚健康而延误治疗,如长期不治疗,甲减的危害会进一步增加,如抑郁、心律降低、血脂紊乱、便秘、育龄期女性甚至会有不孕的风险。如果感到容易情绪化、精神抑郁、体重不明原因增加要及时到内分泌科就诊。
5.慢性头痛
常规诊断:应激性肌肉紧张
可能疾病:牙周炎
磨牙、牙病也可能导致偏头痛;而磨牙之类的问题则可能源于阻塞性睡眠呼吸暂停。患者睡觉时可以戴上牙套之类的装置,以降低磨牙和头痛几率。另外,拍张牙齿X光片即可判断。
口腔科专家介绍说,牙周炎的早期症状不明显,患者常只有继发性牙龈出血或口臭的表现。如果不及时治疗,口腔内的细菌很有可能通过血管或淋巴管,危害邻近的耳、鼻、眼等器官诱发头痛等病症。建议牙齿不健康又易头痛的患者注意口腔健康。