《【专业课件】自身免疫性肝病-金二荣》内容预览
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《【专业课件】自身免疫性肝病-金二荣》内容简介
本病为原因不明、慢性进行性胆汁淤积性肝病,可能与自身免疫有关
常与其它免疫性疾病如类风湿性关节炎、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存,多见于中年妇女,起病隐袭,经过缓慢
临床症状:乏力、瘙痒、干燥综合症、骨病、高脂血症、维生素缺乏,凝血酶原时间延长
实验室检查:ASTALT轻度增高,IGM增高为主,ASTALT显著增高,IGG增高为主;结合胆红素增高
影像学超声波、ERCP、CT、PTC等了解有无肝内外胆管扩张及引起肝外梗阻性黄疸的疾病
诊断
ALP>2UY-GT>5U
三条中的两条即可诊断
AMA2>1:100
病理组织学:非化脓性胆管炎
瘙痒治疗:考来烯胺4g/D最大剂量16g/D
利福平150-300mgbid
抗组胺:禁用干燥综合症
纳曲酮50mg/d
舍曲林75-00mg/d
消胆治疗:UDCA,13-15mg/KG/D或熊去痒胆酸0.25gtid
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