卵巢癌化疗新进展-东南大学肿瘤研究所
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卵巢癌化疗新进展
李苏宜
东南大学肿瘤研究所
中大医院临床肿瘤中心
单药化疗
单药化疗
单药化疗---紫杉醇
周疗法给药方式
Kita 等 80㎎/㎡ d1、8、15 静脉输注(1H)
28天一个周期,至少两个周期, 37例复发患者 得到了13.5%完全缓解(CR) 32.4%部分缓解(PR) 缓解率(CR+PR)45.9%的结果
25%患者出现血液毒性,其中24.3%患者出现中性粒细胞减少症(Ⅲ/Ⅳ度)
Duder 等 80㎎/㎡(W1-6) 静脉输注(1H),,8周为一个周期,3个周期,32例对铂类与紫杉醇耐药卵巢癌患者接受小剂量紫杉醇,完全缓解率3.1%,部分缓解率28.1%,中位无进展生存期(PFS)10.5月, 44%Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少
可作为复发卵巢癌患者补救治疗方案
标准化疗后的巩固性化疗
单药化疗---拓扑替康
美国FDA确认单药拓扑替康为卵巢癌的二线治疗用药
推荐剂量1.5㎎/(㎡/d),d1-5,30分钟静脉输注,每21天为一个治疗周期
单药化疗---拓扑替康
139例铂类与紫杉醇疗后复发患者,推荐剂量治疗,130例疗效评价
缓解率为13.7%,铂类抵抗者为12.4%,铂类敏感者为19.2%,缓解持续时间18.1月
82%患者出现Ⅳ度中性粒细胞减少,30%患者出现Ⅳ度血小板减少
非血液毒性较轻
单药化疗---拓扑替康
怎样减少血液毒性?
调整药物剂量
调整给药时间
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