基底细胞样型乳腺癌-山东大学第二医院乳腺外科-余之刚

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基底细胞样型乳腺癌 (Basal-like breast cancer) ——预后更差?

分子生物学技术与临床结合的日趋紧密,人们对乳腺癌有了进一步的了解

生物学指标的作用愈发突出：
更详细地了解肿瘤生物学行为 
帮助判断预后
提供治疗敏感性指标——个体化治疗的前提
病例介绍
女，26岁，因左乳包块3个月就诊，行保乳手术+腋淋巴结清扫术
病理：浸润性导管癌伴鳞状上皮化生，1．5× 1．8cm，组织学分级Ⅲ级，腋窝淋巴结2/16转移
免疫组化：ER(-)，PR (-)，CerbB2 (-)，CK5 (+++)，CK14 (+)
乳腺癌生物学特性分型

——根据对乳腺癌基因组测定和临床资料的回顾性分析
1. 腔型A---luminal A (ER+ and/or PR+, HER2- ）
2. 腔型B--luminal B (ER+ and/or PR+, HER2+) 
3. HER2过表达型--- (ER-, PR-, HER2+)
4. 正常乳腺样型---normal breast-like
5. 基底细胞样型---basal-like (ER-, PR-, HER2-, CK 5/6+)
Nielsen TO,et al.Clin Cancer Res, 2004 ,10(16):5367-5374.
应用基因芯片检测乳腺癌的基因表达情况：Luminal A ，Luminal B， HER2 过度表达， Basal-like和正常乳腺组织 IHC检测到的“三阴性”结果与Basal-like breast cancer相一致 (Nielsen, T. O. et al. Clin Cancer Res 2004;10:5367-5374) T、N状态/基底膜情况/管腔变化 细胞角蛋白表达？

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