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电子病历推进中便利与困难同在

2010-11-06 09:48 阅读:1491 来源:新华网 作者:水**南 责任编辑:水北天南
[导读] 电子病历对于很多人来说并不陌生,因为有不少地方已经开始使用,并且医生患者也从中得到了便利。国家卫计委也发出通知,在上海、北京等22个省区市,遴选50家试点医院,开展电子病历试点

  电子病历对于很多人来说并不陌生,因为有不少地方已经开始使用,并且医生患者也从中得到了便利。国家卫计委也发出通知,在上海、北京等22个省区市,遴选50家试点医院,开展电子病历试点。
  根据卫计委的相关规范,电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现,也就是说病人就医过程中的全部信息都存入电脑,完全替代纸质病历。
  按照规定,患者就诊的资料要集中到病历中进行保存,但是由于纸质病历容量有限,载入的只能是简短的文字报告或简略的影像资料,个人立体、全面的健康信息并没有全部保留。此外,纸质病历还存在成本过高、保存不易,且信息查找困难、利用率低等弊端。
  电子病历可以实现对医疗全流程的信息共享、保存。除了门诊记录,医生还可通过流动工作站下医嘱,护士也减少了大量抄写病历的工作。电子病历还可以在各医院之间流通共享。上海市申康医院发展中心介绍,目前遍布全市24家市级医疗机构的“医联工程”,已经网罗1600万名患者的海量医疗信息,患者在联网医院做的检查,在其他医院也可以方便查阅,不但减少了花费,也有利于医疗安全。


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