1.5g 钾配 500mL 糖水，3小时后患者死亡，值班护士被索赔20万

2023-12-06 16:39 阅读：2734 来源：见文末作者：医**漫责任编辑：医路漫漫

[导读] 氯化钾究竟应该用糖配还是用盐配呢？

氯化钾究竟应该用糖配还是用盐配呢？

案例回顾

患者李某，于 11:15 分因「突发四肢乏力 5+ 小时，不能行走」入院急诊。

12:12：实验室结果显示血钾 2.06 mmol/L，诊断为「低钾血症」。值班护士小丽当即给予 10% 氯化钾 15 mL 加入 5% 葡萄糖液 500 mL 中缓慢静脉滴注并口服氯化钾缓释片对症治疗。

12:55：患者突发意识不清、呼吸浅慢不规则、心电监护显示血压监测不出及心率为零。医院抢救未果，于15:50 宣布临床死亡。

患者家属认为小丽在抢救过程中将氯化钾加入葡萄糖中静滴，有加重低血钾的可能，故以小丽存在医疗过错为由，向法院提起诉讼要求小丽赔偿20万元。

上述病例到底有没有问题？护士小丽哎哪一步出了差错？补钾时氯化钾究竟应该用糖配还是用盐配呢？

我们先来看一下氯化钾用于静脉补钾时，溶媒如何选择？

那么，关于此案例我们应该注意什么呢？

上述病例是个例，但却由此引出一个问题，临床上补钾时氯化钾究竟应该用糖配还是用盐配呢？

综上所述：

急性低钾血症患者，若按说明书使用 5% 葡萄糖溶液，也可快速补充细胞外钾，但是葡萄糖会刺激胰岛素的分泌，而胰岛素可通过激活 Na+-K+-ATP 酶促使细胞外钾离子流向细胞内。而使用生理盐水作为溶媒可快速补充细胞外钾，减少细胞内钾的外流，阻止膜静息电位-阈电位间距的改变。

来源 | 知护圈、内分泌时间、护理部

版权归原作者所有，若有违规、侵权请联系我们

分享到:

  版权声明：

  本站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。

  本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们

  联系zlzs@120.net，我们将立即进行删除处理

相关阅读: ·卫健委发布！晋升副高可按取得中级资格时间计算！; ·多地通报，一批医院被罚; ·全国医疗随机抽查开启！因药品过期，一诊所被罚70000元！; ·拒绝患者套医保支付，医生被罚500！上级部门：接到12345投诉的，不论对错，无差别罚款....; ·收购上海德达医院！知名外资集团大手笔加码中国医疗投资

频道热门: ·又一个？上海中医药大学一规培生烧炭自杀！医院的回应令人意想不到; ·重磅！一省发布：这类医护人员无论在职与否都要规培！网友：实习生活还得再来两年; ·痛心！广西一规培生自杀，割颈3刀; ·医疗反腐，这次查到李兰娟头上了！; ·事关收入！医改新动向：统筹编内外薪酬待遇，落实薪酬自主分配权，实行年薪制…