鼻炎宁制剂（颗粒剂、胶囊）是由蜜蜂巢脾提取制成的中药制剂，具有清湿热，通鼻窍，疏肝气，健脾胃的作用。临床用于慢性鼻炎，慢性副鼻窦炎，过敏性鼻炎，亦可用于急性传染性肝炎，慢性肝炎，迁延性肝炎。

    不良反应主要表现为过敏反应，包括过敏性休克、全身过敏样反应、皮疹等。其他严重反应的表现还有呼吸困难、喉头水肿、面部水肿、语言障碍和昏迷等。

    严重过敏反应病例的特点：各年龄患者均可发病，过敏体质者更容易发生；　　2、多发生于首次用药，且在用药后2-30分钟内最为多见；严重过敏反应以过敏性休克为主，发病时间最短2分钟，最长1小时，主要表现为皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难、血压下降、视力模糊等；及时停药，积极对症处理，经抗过敏、抗休克治疗后，预后良好。

    严重过敏反应的机制分析：鼻炎宁制剂（颗粒剂、胶囊）为蜜蜂巢脾提取物。蜜蜂巢脾是蜜蜂栖息、繁衍育子、贮存食物的场所，其中含有大量的生物活性成分如树脂、油脂、生物碱、鞣质、有机酸、氨基酸、蛋白质、酶类、昆虫激素、多糖以及苷类等成分，这些成分对某些人群可能存在一定的风险。但其确切机制还有待于进一步研究。

    典型病例1：一男性患者，20岁，因慢性鼻炎在药店自购鼻炎宁颗粒口服12g，用药10分钟后，出现全身皮肤瘙痒、四肢抽搐、送医院急救，30分钟后出现咽喉部阻塞感、四肢麻木、头晕，继而出现寒颤、心悸、胸闷、呼吸困难、意识不清，并伴有恶心呕吐。既往体健，无药物及食物过敏史。查体:T36.8℃，Pll6次/分，R29次/分，BP8.7/4.9 kPa,神志恍惚，面色苍白，唇甲紫绀，额头冷汗出，诊断为过敏性休克。立即予吸氧、经补液、升压、抗过敏及对症治疗3小时后，逐渐恢复正常。

    典型病例2：一男性患者， 40岁，既往有青霉素、解热镇痛类药过敏史，因鼻窦炎自购鼻炎宁颗粒口服6g，用药约3分钟后出现心悸气短、腹痛、大汗淋漓、全身瘙痒等症状。查体:意识恍惚，呼吸急促，面色潮红，脉搏细弱，血压10/6.7 kPa，诊断为过敏性休克。给予氧气吸入，保暖，肌注肾上腺素、静脉推注氟美松、静脉补液等处理。严密观察病人的病情变化，20分钟后上述症状减轻，血压逐渐恢复、意识逐渐清楚，2小时后病情稳定。

    爱爱医建议：患者应在医师指导下严格按照说明书用药，对有药物过敏史或过敏体质的患者应避免使用。首次用药及用药后30分钟内加强用药监护，出现面色潮红、皮肤瘙痒等早期症状应引起重视并密切观察，必要时及时停药并对症治疗。