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袋鼠妈妈式的照护可缓解早产儿疼痛

2015-05-06 17:27 阅读:1011 来源:MedSci 作者:墨* 责任编辑:墨心
[导读] 早产儿反复暴露于痛苦的治疗过程中,可引起一些不良的反应。通过药物减轻疼痛会带来一些副作用,因此,非药物性的缓解疼痛的方法显得尤为重要。

    早产儿反复暴露于痛苦的治疗过程中,可引起一些不良的反应。通过药物减轻疼痛会带来一些副作用,因此,非药物性的缓解疼痛的方法显得尤为重要。袋鼠妈妈照**(Kangaroo Mother Care)的目的是给新生儿提供来自人类的照护,而非来自机器。此法在单一疼痛的治疗中已经取得较好的效果,但对反复疼痛的缓解效果尚不可知。本研究目的是评估袋鼠妈妈照**对新生儿反复足跟取血疼痛的缓解效果。

    本研究是一项随机对照研究,研究对象来自中国一所三级医院的新生儿监护室。研究纳入了80名早产儿(孕龄小于37周),运用随机数字表法将这80名早产儿随机分配到保温箱组(n=40)和袋鼠妈妈照护组(n=40)。通过4次足跟取血(heel stick)来进行疼痛的评估。第一次是干预前,两组的早产儿按照常规置于保温箱中,尚未开始接受干预。然后开始实施干预措施:保温箱或袋鼠妈妈照护。之后的3次足跟取血在干预期间实施。足跟取血**包括三个阶段:基线,血液收集过程中及收集完的恢复期。由3名经过训练的***观察者收集早产儿对**作出的啼哭、痛苦表情及心律方面的反应作为评估指标,研究进行了单盲控制(观察者并不了解本研究目的)。

    最终,有75名早产儿完成了该研究。组间比较发现,与保温箱组(n=37)相比,袋鼠妈妈照护组(n=38)的早产儿在血液收集期间到恢复期,心律显著较低,啼哭及痛苦表情的时间显著较短。袋鼠妈妈照护组的组内比较发现,在足跟取血的基线阶段和恢复阶段,早产儿的心律没有显著差异。而在保温箱组,早产儿在足跟取血后与取血前相比心律显著增高。

    通过本研究发现,袋鼠妈妈照**在缓解早产儿反复疼痛方面具有较好的效果。鉴于在早产儿的临床治疗中侵入性治疗占多数,而大部分的妈妈都希望在孩子接受治疗的过程中能够舒适些,所以,袋鼠妈妈照**可作为缓解早产儿疼痛的有效方法。

    原文出处:Gao H, Xu G, Gao H, Dong R, Fu H, Wang D, Zhang H, Zhang H. Effect of repeated Kangaroo Mother Care on repeated procedural pain in preterm infants: A randomized controlled trial. Int J Nurs Stud. 2015 Apr 9.


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