护理查房-胃癌 内容预览： 

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《护理查房-胃癌》内容简介：

病史介绍
36床  刘文杰  男性  60岁
入院时间：2005-3-14  2:50pm
入院诊断：胃癌
手术名称：胃癌根治术
术后诊断：胃小弯低分化腺癌

病因
饮食因素：熏烤、腌制、含亚硝酸盐、防腐添加剂、真菌污染的食物。
环境因素：职业、生活习惯、吸烟。
遗传因素：近亲、血型、种族、体质。
疾病因素：胃溃疡、萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃息肉症。长期胃酸缺乏或无胃酸。
幽门螺旋杆菌（hp）感染的人群。

病理分期
早期胃癌
进展期胃癌：
结节型
溃疡局限型
浸润溃疡型
弥散浸润型

转移途径
直接蔓延
淋巴转移
血行转移
腹腔种植

临床表现
上腹痛痛
食欲减退、乏力、消瘦
恶心、呕吐
呕血和黑便
体征：早期无明显体征。
晚期：上腹部肿块、锁骨上淋巴结肿大等。

诊断要点
X线钡餐检查
纤维内镜检查
实验室检查（胃液游离酸测定和粪便隐血试验）
其他检查：B超和CT等

治疗原则
1、手术治疗
根治手术
姑息性切除
短路手术
2、化学治疗
3、放射治疗
4、生物免疫治疗

护理要点
术前护理
心理护理
营养
合并幽门梗阻者
术日晨置胃管

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