【专家课件】格华止50年 内容预览： 

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【专家课件】格华止50年 内容简介：

格华止?——历史
中世纪     山羊豆（Galega officinalis, goat‘s rue) 减少尿糖
1918           度边桂子报道胍具有降低血糖效果
1920‘s      使用胍类治疗糖尿病
人工合成双胍类药物（格华止? 、苯乙双胍）
格华止?批准用于糖尿病
1970‘s      苯乙双胍在大多数国家退出市场,
而绝大部分国家批准使用格华止?
美国批准使用格华止?
1998        UKPDS发表，肯定格华止对并发症及死亡率的长期益处
2002        欧盟批准格华止用于10-16岁儿童T2DM的治疗
2005        IDF指南进一步明确了格华止?是T2DM药物治疗的基石

为什么格华止和苯乙双胍不一样？
格华止不会造成乳酸酸中毒的机制

糖尿病预防项目
DPP (Diabetes Prevention Program)
第一项表明可以在多种族高危（IGT）人群
中预防2型糖尿病发生的大规模临床试验

由权威的美国糖尿病、消化和肾病研究院 (NIDDK)牵头
全美27个临床研究中心参与

研究结果：格华止更有利于预防中青年IGT患者转变为T2DM

超重/肥胖T2DM患者的首选降糖方案
预防大血管和微血管并发症，降低死亡率

有效控制血糖，降低体重、血脂、高胰岛素水平和舒张压

在血糖、体重或血脂的控制方面，格华止显示优于以下各种治疗方案：
磺脲类药物、α葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、格列奈类、胰岛素和饮食控制
是唯一可以降低体重的口服降糖药

胃肠旁路术治疗2型糖尿病
意外发现：
某些减肥手术治愈或减轻2型糖尿病

Pories        608 GBP(肥胖症)
146  2型糖尿病    83％
152  糖耐量异常   98.7％
术后血糖
血清胰岛素
糖化血红蛋白
均恢复正常
随访14年，上述指标长期正常

2241  BPD（肥胖症）
140   2型糖尿病
术后均不需服用降糖药物
血糖和胰岛素水平恢复正常

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