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子宫内膜癌 Carcinoma of Endometrium
Ob & Gy Department of First Affiliated Hospital
X i’an Jiao Tong University
概述
子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一。

在过去的20年,内膜癌发病率直线上升,成为世界性趋势,它可能成为未来非常多见的妇科癌瘤。

内膜癌和宫颈癌发病比例已由50年代的1:5-10变为1:3或1:1,甚至有发生1.5:1的“倒置”现象。
为什么出现此种倒置现象呢？
子宫内膜癌发病率上升主要有以下几个因素：
1.经济生活的改善与发展，人的寿命明显延长，更多的妇女到了内膜癌的发病的危险年龄
2.更多医疗保健、医疗检查，使患者得到发现和确认。
3.内外环境因素，最突出的是外源性雌激素的应用。

病 因( Etiology )1
确切病因仍不清楚，可能与下列因素有关：
1. 长期持续雌激素刺激
1) 内源性激素：内膜癌常与无排卵性功血，pcos、功能性卵巢瘤、等合并存在。 绝经后雌激素则主要来源于肾上腺， 雄烯二酮经芳香化而产生雌酮 。
2）外源性激素HRT
主要指激素替代方法时使用雌激素。随着使用雌激素剂量的增加和使用时间延长,危险性逐渐增加6~12倍。

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