【ppt】中枢神经系统影像诊断学【96页PPT课件】 - 医学资源下载
资源作者：大法官001
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上传日期：2013-08-22 17:02:05

中枢神经系统 河北医科大学第二医院 医学影像学科 杨 桦 前 言 中枢神经系统包括： 脑和脊髓 影像学检查具有重要意义： 脑瘤、颅脑外伤、脑血管疾病、颅内感染和脊髓等疾病常需影像学检查以确定病变的有无、位置、大小和性质。 （一）X线检查方法 1、头颅平片 方法简单、经济、无痛苦，是基本检查方 法。一般用后前位及侧位。 头颅平片有几种诊断的可能： A、明确病变的位置； B 、提示病变存在，但不能确诊； C 、临床表现明显但无异常发现，这是平片 限度。 （一）X线检查方法 2、脊椎平片 通过观察脊椎正、侧位片有可能发现椎管内病变。 （一）X线检查方法 3、脑血管造影（cerebral angiography） 将有机碘对比剂引入脑血管内以显示脑血管； 颈动脉造影可显示大脑的大部分血管； 主要用于诊断： （一）X线检查方法 3、脊髓造影 行腰穿将对比剂注入椎管内，通过改变患者体位，在透视下观察其在椎管内流动的情况和形态，以诊断椎管内占位性病变和蛛网膜粘连。 （二）正常X线表现 1、头颅平片 ： 因个体、年龄和性别而不同。 颅板 儿童薄，成人较厚。成人颅壁分内板、外板及板障，内外板呈高密度线状影，板障居中，为松骨质，密度较低。 颅缝 冠状缝、矢状缝及人字缝为颅盖骨缝，呈锯齿形透亮影；后囟与人字缝间有时可见缝间骨，无病理意义。 （二）正常X线表现 蝶鞍 在颅骨侧位片上观察蝶鞍大小、形态及结构，正常蝶鞍前后径为7~16mm、深径7~14mm，形态分为椭圆形、扁平形和圆形。 内耳道 于后前位片可从眶内观察，两侧内耳道对称，宽径不超过10mm。 （二）正常X线表现 生理性钙斑 松果体钙化：圆形或散在致密影，直径0.5cm左右，侧位片位于鞍背的上、后方各3.0cm处，后前位片位于中线； 侧脑室脉络丛球钙化：直径1.0~1.5cm，后前位片位于中线两旁2.5cm处眼眶上方，侧位片位于松果体钙化斑的下、后方1.0~1.5cm处。 大脑镰钙化：后前位呈三角形或带状致密影，居中线；

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