【DOC】神经内科出科考试模拟题第四套 - 医学资源下载
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爱爱医资源网 神经内科出科考试模拟题第四套 姓名：陶冶 及格分：60 总分：100 剩余时间：分 秒 神经内科出科考试 姓名：陶冶 一 . 单选题（共 100题，每题 1分） 1 . 桡神经损害最常见的部位在 A . 肱骨上段 B . 肱骨中段的桡神经沟处 C . 肱骨下段 D . 桡骨小头 E . 以上全不对 2 . 对头痛不敏感的结构是 A . 头皮组织、骨膜 B . 脑实质 C . 颅内动脉、静脉、静脉窦 D . 神经和神经根 E . 脑膜 3 . 慢性头痛中最常见的是 A . 偏头痛 B . 丛集性头痛 C . 紧张性头痛 D . 低颅压性头痛 E . 高颅压性头痛 4 . 偏头痛发作间歇期，为防止和减少头痛发作可选用 A . 普萘洛尔 B . 丹参 C . 奋乃静 D . 肾上腺皮质激素 E . 安乃近 5 . 属于X性连锁遗传病的是 A . 共济失调毛细血管扩张症 B . 假肥大型肌营养不良 C . Kearns-Sayre综合征 D . 脊髓小脑性共济失调 E . Friedreich共济失调 6 . Brudzinski征阳性的表现为 A . 下肢抬不到30°，出现由上而下的放射性疼痛 B . 从掌面弹拨中间三指指尖，各指屈曲 C . 伸膝受限伴疼痛和屈曲痉挛 D . 颈抵抗存在 E . 双侧髋关节屈曲和膝关节屈曲 7 . 下列哪项不属于一般感觉 A . 痛温觉 B . 触觉 C . 视、听觉 D . 位置觉、震动觉 E . 两点辨别觉 8 . 低颅压指的是颅压 A . 低于90mmH2O B . 低于80mmH2O C . 低于70mmH2O D . 低于50mmH2O E . 低于40mmH2O 9 . 在清醒状态下，健康成人脑电图的基本是 A . α节律 B . β节律 C . θ节律 D . δ节律 E . γ节律 10 . 下列说法不正确的是 A . 声强以分贝表示 B . 听力计以正常人的平均听阈为标准零级C正常青年人的听阈在听力计上不是0分贝 C . 正常青年人的听阈为测听0级 D . 听力减退时所增加的声音强度为听力损失程度 11 . 脊髓血液供应最薄弱、最易发生供血障碍的部位 A . 脊髓的胸2和腰1阶段 B . 脊髓的胸3和腰2阶段 C . 脊髓的胸4和腰1阶段 D . 脊髓的胸4和腰2阶段 E . 脊髓的胸5和腰2阶段 12 . 脊髓亚急性联合变性血清中维生素B12含量低于何值有诊断意义 A . 50ng/L B . 100ng/L C . 150ng/L D . 200ng/L E . 250ng/L 13 . 下列哪种疾病通常不影响后索 A . 脊髓结核 B . 肌萎缩侧索硬化 C . 亚急性联合变性 D . Friedreich共济失调 E . 糖尿病性脊髓病 14 . 虽然脑的重量仅占体重的2%，但是供应脑血液的量占全身的 A . 10% B . 15% C . 20% D . 25% 15 . 脑出血中，临床出现对侧偏盲、对侧肢体偏瘫和对侧肢体感觉障碍，意识障碍不重。应考虑 A . 基底节区出血内侧型 B . 基底节区出血外侧型 C . 丘脑出血 D . 脑叶出血 16 . 丘脑外侧核出血为下列哪根血管破裂 A . 丘脑膝状体动脉 B . 丘脑穿通动脉 C . 以上均是 D . 以上均不是 17 . 有关脑底异常血管网病，下列哪一项叙述是错误的 A . 好发于青少年。主要为缺血性或出血性脑卒中，少数为头痛、癫痫、智力障碍等表现 B . 缺血性脑卒中绝大多数发生在青壮年，表现为TIA或脑梗死。瘫痪可反复交替性地出现在左或右侧肢体，可遗留有永久性神经功能障碍 C . 出血性脑卒中大多数发生在青壮年，多数表现为蛛网膜下腔出血，少数为脑出血 D . 其病因包括两种因素先天性和后天性 18 . 有关乙状窦血栓形成，下列哪一项叙述是错误的 A . 腰椎穿刺检查提示颅内压明显高，可达400mmH2O以上 B . 在压颈试验时，可出现Ayer征阳性，即压迫病变侧颈静脉时，颅内压显著升高，而压迫病变对侧时，颅内压无变化 C . 脑CT和MRI提示脑水肿，脑室偏小，但也可完全正常 D . DSA提示病变侧的乙状窦和横窦显影不清或不显影，以及脑循环时间大于9秒 19 . 男性，27岁，发作性头痛4年。每年春季多发，持续3～4周，其间每日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血，眼睑水肿，有Horner征，其余体检无异常，全脑血管造影无异常。患者可能的诊断为 A . 有先兆的偏头痛 B . 无先兆的偏头痛 C . 颅内动脉瘤 D . 丛集性头痛 E . 眼肌麻痹性偏头痛 20 . 女性，23岁，反复头痛5年。每次发作前约2小时心烦，眼前有异彩和暗点约0.5小时，缓解后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，睡眠后缓解。有家族史，头痛时血压和眼压正常，无其他异常体征，脑CT未见异常。为防止发作应该 A . 疲劳和少睡 B . 饮用红酒和巧克力 C . 食用奶酪食物 D . 服用利舍平(利血平) E . 以上均不是 21 . 多数医生认为治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮类药物，原因是 A . 一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达24小时 B . 没有呼吸抑制作用 C . 静脉给药后起效很快 D . 没有致低血压作用 E . 其代谢和清除不依赖肝脏 22 . MRI的他加权像有助于发现MS的哪种情况 A . 局灶性痫性活动 B . 急性炎症改变 C . 颅内压升高 D . 脱髓鞘 E . 硫酸盐沉积 23 . 对于脑桥中央髓鞘溶解症，下列哪种叙述不正确 A . 脑桥中央髓鞘溶解症以病理上脑桥基底部的对称性髓鞘脱失为主要特征 B . 脑桥中央髓鞘溶解症与低钠血症有密切关系 C . 治疗应迅速纠正低钠血症 D . 可用皮质类固醇激素及静脉注射免疫球蛋白 E . 该病死亡率很高 24 . 女性，28岁，发生双下肢无力1周，今起小便解出困难。半年前双眼视物模糊1个月，认为球后视神经炎，检查：T2下痛、温觉明显减退，下肢肌力2度，反射亢进，Babinski征阳性。最可能的诊断为 A . 脊髓压迫症 B . 脊髓血管畸形 C . 视神经脊髓炎 D . HTLV-1相关脊髓病 E . 急性横贯性脊髓炎 25 . 可以出现肌强直的周期性瘫痪属于 A . 高钾型周期性瘫痪 B . 低钾型周期性瘫痪 C . 正常血钾型周期性瘫痪 D . 心律失常型周期性麻痹 E . 甲亢型周期性麻痹 26 . 38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显波动。无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性，直肠括约肌张力正常。患者在就诊后9个月死亡，尸检只对中枢神经系统进行了检查，可能在脊髓发现哪种结构变性 A . 背根神经节 B . 后索 C . 脊丘束 D . 皮质脊髓束 E . 脊小脑束 27 . 女性，26岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30%。最佳的对症治疗为 A . 泼尼松 B . 维生素B12 C . 口服氧化钾 D . 溴吡斯的明 E . 阿托品 28 . 女性，26岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30%。最适宜的病因治疗为 A . 泼尼松 B . 维生素B12 C . 口服氯化钾 D . 溴吡斯的明 E . A型肉毒毒素 29 . 在亚洲，病毒性脑炎最常见的病原体是 A . 虫媒病毒(日本脑炎病毒和森林脑炎病毒) B . Ⅰ型单纯疱疹病毒 C . 肠道病毒 D . 麻疹病毒和腮腺炎病毒 E . 黄病毒 30 . 苯丙酮尿症患者的血清中哪种成分会异常增高 A . 肌酸磷酸激酶 B . 烟碱 C . 苯丙酮 D . 乳酸脱氢酶 E . 苯丙氨酸 31 . 肌阵挛最常见于哪种致痴呆疾病 A . Alzheimer病 B . Creutzfeldt-Jakob病 C . Parkinson病 D . Huntington病 E . Pick病 32 . 冠心痛患者，怀疑有甲亢，检查时不宜选用 A . 甲状腺摄131I率 B . T3抑制试验 C . TRH兴奋试验 D . 甲状腺激素结合试验 E . 125I-T3吸收试验 33 . 关于食管下括约肌哪项是正确的 A . 食管下括约肌长2～3cm B . 食管下括约肌静息压为10～30mmHg C . 高脂肪饮食可使食管下括约肌压力升高 D . 正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8s E . 胆囊收缩素可使食管下括约肌压力升高 34 . 系统性红斑狼疮的筛选试验为 A . 抗核抗体检测 B . RF测定 C . HLA-B27检测 D . 血清补体测定 E . 抗Sm抗体检测 35 . 对结核菌最佳灭菌方法是 A . 加热60℃持续30min B . 加热85℃持续5min C . 加热95℃持续3min D . 加热100℃持续1min E . 高压蒸汽灭菌(120℃)持续30min

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