【DOC】神经内科出科考试模拟题第七套 - 医学资源下载
2013-08-05 05:01
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爱爱医资源网 神经内科出科考试模拟题第七套
姓名:陶冶 及格分:60 总分:100 剩余时间:分 秒
神经内科出科考试 姓名:陶冶
一 . 单选题(共 100题,每题 1分)
1 . 服用含左旋多巴的复方制剂4~5年后的远期并发症为
A . 恶心和呕吐
B . 青光眼和精神症状
C . 症状波动和运动障碍
D . 药物吸收缓慢和血药浓度下降
E . 转氨酶升高和尿色变黑
2 . 颅底凹陷诊断可依据齿状突尖端在
A . Chamberlain线2mm以上
B . Chamberlain线3mm以上
C . Chamberlain线4mm以上
D . Chamberlain线3~5mm以上
E . Chamberlain线5~8mm以上
3 . 判定下列何项正确
A . 空气和骨皮质无论在T1或T2加权像上均为黑色
B . 心腔和大血管在T1和T2加权像上均呈黑影
C . 空气和骨皮质含氢量少,磁共振信号弱
D . 以上全正确
E . 以上全不正确
4 . 一患者患有小脑肿瘤,其最可能有的症状是
A . 肌张力增高
B . 腱反射消失
C . 共济失调
D . 静止性震颤
E . 偏瘫
5 . 一眼呈视神经萎缩,另一眼呈视乳头水肿,常因为
A . 颅内压增高
B . 一侧额叶底面的肿瘤
C . 视交叉蛛网膜炎
D . 一侧颞叶病变
E . 眶上裂附近的病变
6 . 去皮质综合征的特征性临床表现为
A . 病理征阴性
B . 对光反射消失,角膜反射存在
C . 觉醒-睡眠周期消失
D . 上肢屈曲,下肢伸直
E . 有意识的咀嚼和吞咽动作
7 . 中央前回大脑皮质运动区的瘫痪多表现为
A . 交叉性瘫痪
B . 单瘫或上下肢不均等偏瘫
C . 完全性的上、下肢瘫痪
D . 四肢瘫
E . 截瘫
8 . 膝腱反射的阶段定位是
A . L1~2
B . L2~4
C . L4~5
D . S1~2
E . S3~5
9 . 有关脑血管的解剖,下列哪点是错误的
A . 与其他相同管径的颅外动脉比较,脑动脉壁较薄,尤其是中膜和外膜
B . 脑静脉与动脉伴行,有静脉瓣
C . 静脉窦是全身最坚硬的血管,无弹性
D . 脑血管包括脑动脉系统和脑静脉系统,脑动脉系统又分为颈动脉系统和椎-基底动脉系统
10 . 脑出血中,临床出现对侧偏盲、对侧肢体偏瘫和对侧肢体感觉障碍等,意识障碍出现早而重,应考虑
A . 基底节区出血内侧型
B . 基底节区出血外侧型
C . 丘脑出血
D . 脑叶出血
11 . 蛛网膜下腔出血脑动脉痉挛出现于发病后
A . 数分钟至数小时和4~12天两个时间段
B . 数分钟至数小时和2~3天两个时间段
C . 数分钟至数小时和15~20天两个时间段
D . 数分钟至数小时和20~30天两个时间段
12 . 有关颅内静脉系统血栓形成,下列哪一项叙述是错误的
A . 主要表现为高颅压及影像学提示有颅内静脉系统显影不清或脑循环时间延长
B . 血栓的性质主要为炎性
C . 当血栓形成后,导致相应部位的脑组织静脉血液回流受阻,出现脑组织充血、水肿和坏死导致颅内压升高
D . 严重者可合并缺血性梗死,出血性梗死或脑出血,还可累及脑神经
13 . 有关锁骨下动脉盗血综合征,下列哪一项叙述是错误的
A . 过度活动病侧上肢后出现症状
B . 椎-基底动脉缺血表现
C . 颈动脉系统缺血表现
D . 同侧上肢血压高于对侧20mmHg以上
14 . 一35岁的男性出现不频繁的恶心和全身发热感,并闻到类似腐鱼的特殊气味,随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话,然后出现意识恍惚,事后对于上述发作没有记忆,如果行MRI检查最有可能在哪个脑区发现病灶
A . 左额叶
B . 右额叶
C . 筛板
D . 钩回
E . 左顶叶
15 . MS患者CSF的典型表现是
A . 葡萄糖水平低于血清中葡萄糖水平的20%
B . 蛋白水平持续升高
C . IgG水平持续升高
D . 单个核细胞计数超过100个/mm3
E . 红细胞计数超过10个/mm3
16 . 女性,28岁,发生双下肢无力1周,今起小便解出困难。半年前双眼视物模糊1个月,认为球后视神经炎,检查:T2下痛、温觉明显减退,下肢肌力2度,反射亢进,Babinski征阳性。以下哪项检查最有意义
A . 血清IgG
B . 脑脊液常规检查
C . 脑部MRI
D . 胸椎X线片
E . 视觉诱发电位
17 . MG的肌无力最常表现为
A . 膈肌无力
B . 垂腕
C . 垂足
D . 眼肌无力
E . 吞咽无力
18 . DMD的发病是由负责下述哪种蛋白合成的基因异常所致
A . 葡萄糖-6-磷酸酶
B . 己糖胺酶B
C . 肌球蛋白
D . 抗肌萎缩蛋白
E . 肌动蛋白
19 . 女,32岁,右眼睑下垂6个月,晨轻暮重,5天来吞咽、咀嚼及四肢无力,2天来发热、咳嗽、言语无力,10分钟前呼吸困难。体检:神清,左眼睑下垂。声低,四肢肌力Ⅲ,胸腹式呼吸浅,28次/分,唇轻度发绀。即刻措施是
A . 地塞米松静脉注射
B . 抗生素静脉注射
C . 胸片X线摄片
D . 立即口服吡啶斯的明
E . 腾喜龙静脉注射
20 . 1917~1928年伴随病毒性流感出现的传染性yon Economo’s脑炎(嗜睡性脑炎),其最显著的神经系统并发症是
A . 失明
B . 听力下降
C . 截瘫
D . 帕金森病
E . 失禁
21 . 寄生虫脑病变中形成一个大包囊,后者含有大量子包囊的是
A . 猪带绦虫
B . 埃及血吸虫
C . 棘球绦虫
D . 阔节裂头绦虫
E . 日本血吸虫
22 . 因蜱叮咬而感染伯氏疏螺旋体,在叮咬部位的周围皮肤会出现
A . 剥脱性皮炎
B . 紫癜
C . 局部水肿
D . 慢性游走性红斑
E . 水疱性病灶
23 . EW核节后纤维分布于
A . 瞳孔括约肌
B . 瞳孔开大肌
C . 睫状肌
D . 瞳孔括约肌和睫状肌
E . 瞳孔开大肌和睫状肌
24 . Shy-Drager综合征病因是
A . 小动脉痉挛
B . 中小动脉痉挛
C . 小动脉扩张
D . 脊髓侧角细胞变性
E . 交感神经节变性
25 . 一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清,并缓慢加重,体检发现言语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤,智能正常。该患者红细胞压积是0.55,尿常规发现红细胞并有蛋白增多,尿培养阴性。初步体检发现肝脾肿大,进一步体检可能发现
A . 角膜周缘的K-F环
B . 躯干的低色素叶状白斑
C . 视网膜毛细血管扩张
D . 双侧听力下降
E . 全身反射减低
26 . 一位67岁的男性2年来出现进行性记忆力减退,其他方面检查未见异常,诊断为Alzheimer病。哪种药物可以减慢病情进展
A . 爱忆欣(donepezil)
B . L-dopa
C . 利培酮(Risperidone)
D . 强的松
E . 维生素B12
27 . 下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是
A . 先有发热,然后出现心悸、胸闷
B . 恶心、呕吐等消化道症状
C . 可合并各种心律失常
D . 常出现器质性心脏杂音
E . 心动过速与发热程度平行
28 . 男性患者,27岁,自诉反复发作性四肢无力,每次2或3d内均能自行恢复,今日又突发四肢无力,于急诊就诊,查体:四肢肌力1级,深浅感觉均正常,腱反射消失,巴氏征阴性,该患者最应做的检查是
A . 脑脊液
B . 肌电图
C . 脑电图
D . 脊髓的磁共振
E . 急检血钾和心电图
29 . 男性患者,68岁,近1年有排尿不畅,尿淋漓不尽,近1d突然出现尿量减少,无血尿,觉下腹胀痛,肾区叩痛(+),患者最大可能的诊断是
A . 肾肿瘤
B . 肾结核
C . 肾结石
D . 多囊肾
E . 梗阻性肾病
30 . 下列哪种疾病出现的发绀不是肺性发绀
A . 阻塞性肺气肿
B . 原发性肺动脉高压
C . 肺炎
D . 气胸
E . Fallot四联症
31 . 关于收缩期额外心音的叙述,下列正确的是
A . 肺动脉喷射音在胸骨右缘第2、3肋间最响
B . 主动脉喷射音在胸骨左缘第2、3肋间最响
C . 肺动脉喷射音可见于房间隔缺损
D . 收缩早期喷射音常见于二尖瓣脱垂
E . 主动脉喷射音响度受呼吸影响
32 . 粪便中带有大量黏液而无病理成分应考虑
A . 霍乱
B . 急性肠炎
C . 急性细菌性痢疾
D . 慢性腹泻
E . 肠易激综合征
33 . 女性患者,13岁,体检发现脉搏78/min,脉律不整,吸气时脉律增快,呼气时减慢。这是由于
A . 交替脉
B . 奇脉
C . 窦性心律不齐
D . 房性期前收缩
E . 房颤
34 . 女性患者,28岁,因呕吐、腹泻来诊,经大便化验检查诊断为阿米巴痢疾,该患者典型的大便是
A . 隐血便
B . 洗肉水样便
C . 果酱样便
D . 黏液脓血便
E . 外观正常
35 . 总胆红素浓度超过多少,临床上可发现黄疸
A . 1.7μmol/L
B . 7.1μmol/L
C . 13.4μmol/L
D . 17.1μmol/L
E . 34.2μmol/L
36 . 下列哪种情况适合做胸膜活检
A . 胸膜肉芽肿病变
B . 系统性红斑狼疮合并血小板减少
C . 脓胸
D . 肺结核导致支气管胸膜瘘
E . 以上都不是
37 . 急性有机磷农药中毒死因最主要为
A . 中毒性休克
B
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