【PPT】肺结核诊断和治疗指南-南京医科大附属淮安第一医院 - 医学资源下载
资源作者：王松兰
资源分类：医学 - 基础医学
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上传日期：2011-12-21 10:27:21

【ppt】肺结核诊断和治疗指南-南京医科大附属淮安第一医院结核病严重影响人民健康,是我国重点防止疾病之一。对肺结核病及时、准确的诊断和彻底治愈患者,不仅在于恢复患者健康,而且是消除传染源、控制结核病流行的最重要措施。随着细菌学、影像学、免疫学等诊断技术的进展,短程化学疗法的广泛应用和老年患者、耐药患者、合并糖尿病、免疫损害等肺结核患者的增多,使肺结核的诊断和治疗日趋复杂,需要建立规范的诊断程序和治疗指导原则,以便结核病专业医师及其它有关医疗卫生机构医师取得共识,正确掌握诊断技术,合理使用化疗方案,提高肺结核病的诊断和处理水平。 有下列表现应考虑肺结核的可能,应进一步做痰和胸部X线检查。应注意约有20%活动肺结核患者也可以无症状或仅有轻微症状。 1.咳嗽、咳痰三周或以上,可伴有咯血、胸痛、呼吸困难等症状。 2.发热(常午后低热),可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。 3.结核变态反应引起的过敏表现:结节性红斑、泡性结膜炎和结核风湿 症(Poncet病)等。 4.结核菌素(PPD-C5TU)皮肤试验:我国是结核病高流行国家,儿童普种卡 介苗,阳性对诊断结核病意义不大,但对未种卡介苗儿童则提示已受结核 分枝杆菌(简称结核菌)感染或体内有活动性结核病。当呈现强阳性时 表示机体处于超过敏状态,发病机率高,可做为临床诊断结核病参考指征。 5.肺结核时肺部体征常不明显。肺部病变广泛时可有相应体征,明显空洞 或并发支气管扩张时可闻及中小水泡音。康尼峡缩小提示肺尖有病变。

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