羟乙膦酸钠

    【适应症】用于骨质疏松症、绝经后和增龄性骨质疏松症、高钙血症和变形性骨炎。

    【注意事项】

    （1）若出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏症状时应停止用药。

    （2）肾功能减退者慎用。

    （3）服药2小时内，避免食用高钙食品（例如牛奶或奶制品）以及含矿物质的维生素或抗酸药。

    （4）本品需间隙、周期服药，服药2周后需停药11周为1周期，然后又重新开始第二周期。长期大剂量（按体重一日10～20 mg/kg）应用可引起骨矿化障碍，导致骨软化和骨折。

    （5）可能影响骨生长，曾有长期服用引起佝偻病样症状的报告，儿童应慎用。老年患者用药适量减量。

    （6）体内钙和维生素D不足者用药后可引起低钙血症；

    （7）有症状性食管返流症、裂孔疝者服药后易出现食管黏膜刺激症。

    【禁忌证】 中重度肾功能衰竭、骨软化症患者、妊娠及哺乳妇女。

    【不良反应】 常见口腔炎、咽喉灼烧感、头痛、腹部不适、皮肤瘙痒、有症状的食管反流症、恶心、腹泻；静脉注射过程中或注药后可引起短暂味觉改变或丧失；皮疹、瘙痒等过敏反应。

    【用法和用量】 口服：用于骨质疏松，一次0.2g，一日2次，两餐间服用。

    静脉滴注：用于高钙血症，一日7.5mg/kg，连续3日，若需重复则应间隔7日；血钙下降后可改为口服一日20mg/kg，服30天，最长不超过90天。

    【制剂与规格】羟乙膦酸钠片：（1）200mg；（2）200mg。

    羟乙膦酸钠胶囊：200mg。

    羟乙膦酸盐注射液：6ml：300mg。

    阿仑膦酸钠

    【适应症】（1）适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折。（2）适用于治疗男性骨质疏松症以预防髋部和脊椎骨折。

    【注意事项】 （1）轻、中度肾功能减退者慎用；（2）有消化不良、吞咽困难、上消化道疾病的患者慎用；（3）孕妇及哺乳期妇女、儿童均不宜使用；（4）咖啡、橘子汁可使本品的生物利用度降低约60％，在服药2小时内，不宜服用钙剂、牛奶、咖啡、橘子汁等。（5）服用30分钟内及当日首次进食前，避免躺卧，以防引起食管不良反应（食管炎、食管溃疡、糜烂、食管狭窄）。

    【禁忌证】 导致食管排空延迟的食管异常，如食管弛缓不能，食管狭窄者禁用。不能站立或坐直至少30分钟者。对本品任何成分过敏者。低钙血症者。

    【不良反应】腹痛、腹泻、恶心、 便秘、消化不良、食管炎、食管溃疡；无症状性血钙降低、短暂血白细胞升高、尿红细胞和白细胞升高。

    【用法和用量】口服：用于骨质疏松症， 一次10mg，一日1次，一日早餐前至少30分钟空腹用200ml温开水送服； 或一次70mg，一周1次。连续6个月为一疗程。

    【制剂与规格】阿仑膦酸钠片：（1）10mg；（2）70mg。