特发性肺间质纤维化（IPF）是一种致死性疾病，诊断后平均生存期只有 2.5-4 年。有研究认为住院治疗，特别是呼吸系统相关的住院，在判断 COPD 和肺囊性纤维化的预后中具有重要意义。已有研究提出可将住院治疗作为 IPF 临床试验的一个终点事件。

    来自美国弗吉尼亚洲费尔法克斯医院的 Drs Brown 等进行了一项队列研究，旨在评价住院治疗的频率、持续时间和原因与疾病预后之间的关系。以期进一步证明住院治疗可被视为 IPF 临床试验中一个有意义的终点。研究发表在近期出版的 Chest 杂志上。

    该研究纳入某三甲医院诊断为 IPF 的所有患者，并统计这些患者诊断 IPF 后住院的频率、持续时间及原因。主要观察指标为住院治疗与患者生存期的关系，住院时间与出院后的生存期的关系以及基线患者特征与住院及生存期的关系。

    共 592 名 IPF 患者纳入该研究，25.3% 的患者在诊断该病后有住院治疗，住院的原因 77.3% 与呼吸相关。未经肺移植治疗患者就诊后平均中位生存期为 23.3 个月。其中，与呼吸系统有关的住院患者平均生存期低于那些由于其他原因住院的患者。研究显示无论何种原因导致的住院都与死亡率相关。

    在由呼吸道症状所致的住院患者中，22.4% 的患者住院发生死亡，16.4% 的患者最终进行了肺移植。呼吸系统相关住院患者中，住院时间超过一周的患者死亡的风险明显高于少于一周的患者。对出院患者进行进一步随访分析表明，发生因呼吸系统相关的住院的患者预后较差，与其他原因所致的住院患者相比，中位生存时间分别为 9.1 个月和 43.5 个月。

    住院治疗在 IPF 患者中很常见。大多数住院都是因呼吸道症状加重所导致，因呼吸症状加重所致的住院与高住院死亡率和生存时间缩短有一定关系。IPF 患者无论是因呼吸系统症状加重导致的住院还是其他原因导致的住院治疗都与死亡率升高有关，或可作为 IPF 临床试验的一个终点指标。