【专家课件】病毒性心肌炎 内容预览:
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【专家课件】病毒性心肌炎 内容简介:
病毒性心肌炎★
是以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。
(一)病因
病毒性心肌炎以呼吸道和肠道病毒感染较常见,临床上绝大多数由柯萨奇病毒A组、B组引起,其中B组较A组更常见。
(二)发病机制
病毒吸附于心肌细胞膜
病毒感染
破坏心肌细胞
在心肌上发生免疫反应
临床表现轻重不一
1、病毒感染症状
2、心脏受累症状、体征
检查
1.病毒学检查
2.心电图
3.X线检查
4.心内膜心肌活检
诊断
1.前驱病毒感染史
2. 心脏受累症状
3. 心肌损伤表现
4. 病原学检查
治疗要点
1.一般治疗:急性期卧床休息+饮食
2.保护心肌:
3.抗病毒治疗
4.治疗并发症
5.应用糖皮质激素
护理诊断及措施
护理诊断
1.活动无奈力 与心肌受损、心律失常有关
2.焦虑 与担心疾病对身体危险有关
3.潜在并发症 心律失常、心力衰竭
护理措施
1.休息与活动★ 最重要
急性期需卧床休息数周至3个月,直至症状消失心电图、心肌酶恢复正常
2.饮食 给予高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食
3.病情观察 重症者急性期要严密心电监护直至病情平稳
4.体温过高的护理
5.心理护理:解释卧床休息重要性
6.配合治疗
7.健康指导:
出院后需休息3-6个月,
1年内避免剧烈活动、妊娠等
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