中国女特性功能障碍的流行病学特点描述
2018-09-04 15:33
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来源：爱爱医
作者：岳文昌
责任编辑：点滴管
[导读] 能够影响女特性功能的因素多且复杂，如怀孕、分娩、哺乳及绝经等特殊生理现象、糖尿病、肿瘤、精神障碍等疾病、与伴侣感情关系、宗教、教育、职业等社会因素。由于各种原因，对于女特性功能的研究远不如对男性研究的多，以往有关女特性功能障碍的分类标准和评估方案尚未达成广泛共识，使得女特性功能障碍流行病学的研究进行较为困难，且结果差异较大。
我国对于女特性功能障碍的研究相比于西方国家起步较晚，但也取得了一些成果，本文就中国女特性功能障碍的流行病学特点做一些描述。
能够影响女特性功能的因素多且复杂，如怀孕、分娩、哺乳及绝经等特殊生理现象、糖尿病、肿瘤、精神障碍等疾病、与伴侣感情关系、宗教、教育、职业等社会因素。由于各种原因，对于女特性功能的研究远不如对男性研究的多，以往有关女特性功能障碍的分类标准和评估方案尚未达成广泛共识，使得女特性功能障碍流行病学的研究进行较为困难，且结果差异较大。随着对女特性功能的重视以及认识程度的不断提高，近年来对女特性功能障碍的流行病学研究也在逐步加深，大部分研究都采用了女特性功能指数(femalesexualfunctionindex,FSFI)作为一个评价标准，其评价项目包括**、性唤起、**润滑度、性**、性满意度及**疼痛共6个单项，每个单项由若干个问题组成，毎个单项满分为6分，总分36分。FSFI的评分越高，表示性功能越好。使用FSFI对女特性功能障碍进行评估，使得各个研究结果之间能够进行有效的对比。
希望以后有更多的人投入到对女特性功能的研究中，为改善女特性功能障碍做贡献，改善女性生活质量。
参考文献：
[1]Maj,PanL,LeiY.etal,2014.PrevalenceoffemalesexualdysfunctioninurbanchinesewomenbasedoncutoffscoresoftheChineseversionofthefemalesexualfunctionindexapreliminarystudy.JSexMed,11:909-919.
[2]ZhangH,YipPS,2012.Femalesexualdysfunctionamongyoungandmiddle-agedwomeninHongKong：prevalenceandriskfacors.JSexMed,9:2911-2918.
[3]ZhangAX,PanLJ,ChenXY,etal,2011.AninvestigationonfemalesexualdysfunctionamongurbanChinesewomeninNanjing.ZhonghuaNanKeXue,17：488-491.
能够影响女特性功能的因素多且复杂，如怀孕、分娩、哺乳及绝经等特殊生理现象、糖尿病、肿瘤、精神障碍等疾病、与伴侣感情关系、宗教、教育、职业等社会因素。由于各种原因，对于女特性功能的研究远不如对男性研究的多，以往有关女特性功能障碍的分类标准和评估方案尚未达成广泛共识，使得女特性功能障碍流行病学的研究进行较为困难，且结果差异较大。随着对女特性功能的重视以及认识程度的不断提高，近年来对女特性功能障碍的流行病学研究也在逐步加深，大部分研究都采用了女特性功能指数(femalesexualfunctionindex,FSFI)作为一个评价标准，其评价项目包括**、性唤起、**润滑度、性**、性满意度及**疼痛共6个单项，每个单项由若干个问题组成，毎个单项满分为6分，总分36分。FSFI的评分越高，表示性功能越好。使用FSFI对女特性功能障碍进行评估，使得各个研究结果之间能够进行有效的对比。
图片来源:123RF
国外对女特性功能障碍的大规模流行病学研究开始于上个世纪90年代。国内对女特性医学研究起步相对较晚，主要原因有两个：一是中国女性长期受封建传统思想的影响，以往女性社会地位较低，且对性功能问题不愿意进行公开讨论；二是女特性功能障碍问题未能引起医生及性学专家的足够重视，因而早期有关女特性功能障碍的流行病学资料非常少。近年来，国内性学专家也开始紧跟国际研究，也开始开展了对女特性功能障碍的流行病学研究调查。Ma等［1］应用FSFI问卷对中国城市女性进行的一项女特性功能障碍发病率的调查研究，该项目共纳入了586名22～60岁汉族城市女性，纳入标准：有规律性生活，不处于怀孕或哺乳期，**性功能正常。该断研究结果确定了适合中国的最佳FSFI得分临界值为23.45分，各单项目评分临界值分别为：**低下2.17分;性唤起障碍3.15分;**润滑障碍4.05分;性高朝障碍3.8分;**痛3.8分;以以上临界值对受试对象进行调查统计，调查结果为我国女特性功能障碍的发病率为37.6%，而**低下、性唤起障碍、**润滑障碍、性**障碍以及**痛的所占比例分别为23.6%、25.4%、36.8%、30.6%和21.8%L。Zhang等［2］人在中国香港地区对1510名19～49岁中国中年女性进行调查，结果显示该人群中至少患有一项女特性功能障碍的比例为37.9%，多变量分析结果提示因性生活问题求医(OR=4.20)、**患有勃起功能障碍(OR=2.44)或早泄(OR=2.56)、认为性生活对婚姻不重要(OR=1.57)以及对婚姻不满意(OR=1.45)是女特性功能障碍的危险因素，而对性持**态度(OR=0.63)是女特性功能障碍的保护因素。Zhang等［3］。一项研究纳入南京地区609名20岁以上女性，结果显示总的女特性功能障碍发病率为56.8%，随年龄的增长而增长，20-29岁组为47.1%，30-39岁组为57.0%，40～49组为75.0%，50岁以上高达90.3%。此研究结果表明国内女特性功能障碍总体发病率与国外相似，性**障碍发生率较高，年龄增长、社会关系及伴侣性功能等因素能够明显影响女特性功能障碍的发生。
图片来源:123RF
妊娠、分娩、哺乳、避孕及绝经是女性必须经历的重要阶段，处于这些时期的女特性功能可能会发生很大的变化，易出现性功能障碍。女特性功能障碍普遍存在，且不同群体、不同特殊生理和病理时期发病情况各不相同。性对女性很重要，社会对女性的关注度也越来越高，因此女特性功能障碍也越来越受到有关专家及医务人员的关注。2000年4月29日，在美国泌尿协会第95次年会上，女特性功能障碍问题受到有关专家的关注，并称为是第二次性***的第二阶段。第一次性***是20世纪60年代的口服避孕药的诞生，将性和受孕分割开来，第二次性***的第一阶段是西地那非用于治疗男性勃起功能障碍（ED），第二阶段则是女特性功能障碍的研究与治疗。希望以后有更多的人投入到对女特性功能的研究中，为改善女特性功能障碍做贡献，改善女性生活质量。
参考文献：
[1]Maj,PanL,LeiY.etal,2014.PrevalenceoffemalesexualdysfunctioninurbanchinesewomenbasedoncutoffscoresoftheChineseversionofthefemalesexualfunctionindexapreliminarystudy.JSexMed,11:909-919.
[2]ZhangH,YipPS,2012.Femalesexualdysfunctionamongyoungandmiddle-agedwomeninHongKong：prevalenceandriskfacors.JSexMed,9:2911-2918.
[3]ZhangAX,PanLJ,ChenXY,etal,2011.AninvestigationonfemalesexualdysfunctionamongurbanChinesewomeninNanjing.ZhonghuaNanKeXue,17：488-491.
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