瑞典一项最新研究显示,“非正常死亡”在糖尿病患者中更常见。研究结果由英国曼彻斯特大学**预防中心高级研究员Roger T. Webb博士及其瑞典同事5月21日在线发表于《糖尿病护理》杂志。(Diabetes care 2014 May 21;)
这是首个针对糖尿病非正常死亡的综合性国家流行病学研究,该研究纳入瑞典国家糖尿病注册中心1996——2009年间252191例患者数据,男性占55%,平均年龄69岁。未记录糖尿病分型,但研究人员以注册时年龄40岁为截点粗略推测,在年龄<40岁的患者中,6%为1型糖尿病,余下为2型糖尿病。将每位糖尿病患者和5位相匹配的普通人进行对比。
结果显示,糖尿病患者中非正常原因死亡风险为77.3/10000人,普通人群中为32.1/10000人,校正年龄、性别和出生地点后相对风险比(RR)为2.23。
相比普通人群,糖尿病患者**(RR=3.4)、意外事故(RR=2.0)、他杀(RR=3.1)和医源性(RR=2.4)等非正常原因的死亡风险显著增加,且死亡好发于年轻的糖尿病患者。
糖尿病患者因中毒死亡的比例大于普通人群(39.3% vs 23.7%, P<0.001),毒物的来源很多,包括**和“其他不明药物”,以及麻醉品/***、酒精和一氧化碳。
值得一提的是,约9%的中毒**病例是因胰岛素或口服降糖药使用过量所致。研究人员指出,这提示绝大部分因注射过量胰岛素死亡的糖尿病患者是**,而非意外。此前一项回顾性研究报告,160例使用过量胰岛素的患者中有**倾向的占90%,本研究结果与其一致[ Int J Clin Pharmacol Ther. 2004;42:277-80]。
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