《2011CSLC/CSCO/CMA肝癌射频消融治疗的专家共识》内容简介：

    以射频消融为代表局部消融治疗是借助影像技术的引导对肿瘤靶向定位，用物理或化学的方法杀死肿瘤组织；影像引导技术包括超声、CT 和 MRI；治疗途径有经皮、经腹腔镜手术和经开腹手术三种。射频消融治疗的特点：一是直接作用于肿瘤，具有高效快速的优势；二是治疗范围局限于肿瘤及其周围组织，对机体影响小，可以反复应用。局部消融治疗在过去的 20 年左右发展迅猛，已经成为继手术切除、介入治疗后的第三大肝癌治疗手段，而且由于其疗效确切，特别是在小肝癌的治疗方面，射频消融疗效与手术切除相近，因此被认为是小肝癌的根治性治疗手段之一。

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    二、治疗原则
    1.射频治疗前须充分评估患者病情及肿瘤生物学行为（预测可行性及效果，确定治疗及联合治疗措施、步骤）；
    2.治疗前充分影像学评估，根据肿瘤浸润范围、位置等制订治疗方案、策略，保证足够的安全范围，尽可能获得一次性、适形的完全消融治疗；
    3.选择适合的影像引导路径，并监控治疗过程；
    4.适宜的综合治疗方案及科学合理的随访计划。
    三、适应症和禁忌证
    （一）适应症
    1.单发肿瘤，最大直径≤5cm；或者肿瘤数量≤3个，最大直径≤3cm；
    2.没有脉管癌栓、邻近器官侵犯；
    3.肝功能分级Child-pughA或B，或经内科治疗达到该标准；
    4.不能手术切除的直径>5cm的单发肿瘤或最大直径>3cm的多发肿瘤，射频消融可作为姑息性治疗或联合治疗的一部分；
    （二）禁忌证
    1.肿瘤巨大，或者弥漫型肝癌；
    2.伴有脉管癌栓或者邻近器官侵犯；
    3.肝功能Child-pughC，经护肝治疗无法改善者；
    4.治疗前1月内有食管（胃底）静脉曲张破裂出血；
    5.不可纠正的凝血功能障碍及严重血象异常，有严重出血倾向者；
    6.顽固性大量腹水，恶病质；
    7.活动性感染、尤其是胆道系统炎症等；
    8.严重的肝、肾、心、肺、脑等主要脏器功能衰竭；
    9.意识障碍或不能配合治疗的患者。

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