《2008前列腺癌骨转移临床诊疗专家共识》内容简介:
在前列朦店的发展过程中,至少有55%一75%的患者发生毋转移在死于前列腺疹的患者中的患者存在骨转移.目前,国内虽无确切的资料,但前列膝痛患者在初诊时开转移却较常见。发生率甚至高达8596 P前列膝疡骨转移可导致患者发生骨痛、病理性骨折等骨相关事件(skeletal elated evenla, SRFs)。
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(二)诊断方法
放射性核素骨显像:放射性核素骨显像是诊断骨转移的首选检查方法。推荐对具有前列睐庙骨转移高危因素的息者常规进行放射性核紊骨显像检查(推荐分级为B级)[.A由于放射性核亲骨显像检查有2%一i9.2%的假阳性率和8%一I2%的假阴性率,我们建议对放射性核亲毋显像检查发现有放射性浓爽或稀跪f}}域进行x线、MRI或C'T检查,如能证实存在骨质破坏征象宁则可以确定修转移;但如无骨质破坏征象,也不能除外骨转移。需定期随诊检查,以帮助临床诊断或排除骨转移。
2.x线平片:毋x线平片诊断骨转移的敏感性低,常比放射性核素骨显像晚3一6个月显示骨转移灶,故骨x线平片不作为常规检查项目。但x线平片诊断骨转移的特异性高,可以对其他影像学检查所发现的骨质异常进行进一步的确认。同时可根据骨质破坏程度评价病理性甘折的风险。
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