近日,齐鲁医院小儿外科一区成功为一例腹腔巨大肿瘤患儿实施肿瘤切除术,切除肿瘤直径30厘米,重7.3公斤。
患儿,女,10岁,体重38Kg,因“腹胀伴纳差2个月”由当地医院转入我院。该患儿体型消瘦,腹围82cm,外院CT见腹腔内一巨大肿瘤,约30*30cm大小,占据整个腹腔,肠管及胃被挤压至左上腹部。化验示患儿存在重度贫血、低蛋白血症,呈恶液质状。
考虑到患儿肿瘤性质不明,对消化道及腹腔脏器压迫重,经科室综合讨论后决定实施腹腔肿瘤切除术。术前积极纠正贫血及低蛋白血症。术中见肿瘤来源于左侧卵巢,上极与大网膜广泛粘连,将肝脏、胃顶向头侧,肠管被挤压至左上腹部。后方与下腔静脉、门静脉毗邻,下极占据盆腔,肿瘤切除难度大。王克来主任医师运用娴熟的手术技巧,仔细处理肿瘤周围血管,分离周围粘连,将左侧附件连同肿瘤、大网膜一并切除。术后配合强有力肠外、肠内营养及对症治疗措施,患儿术后恢复顺利,无相关并发症发生,目前精神状况良好,饮食良好,生活质量明显改善。
近年来,随着医疗政策和人民健康意识的不断进步,儿童腹腔巨大肿瘤病例逐渐减少,肿瘤生长至7公斤的实属罕见。
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