北京友谊医院去年7月1日率先在本市启动医药分开试点，到昨天已经整整一年。北京友谊医院执行院长辛有清昨天做客《城市零距离》"市民对话一把手"访谈时表示，通过一年改革，每位患者的门诊次均医药费下降了78元，自付费用下降了50多元。

    药品收入比例下降

    友谊医院从去年7月开始取消挂号费、诊疗费，取消药品加成，设立医事服务费。辛有清介绍，患者在友谊医院看病，次均医药费用普遍下降，每位患者的门诊次均医药费下降了78元。从自付费用看，患者看一次病原来在门诊平均需要自付170多元，现在下降了50多元。此外，住院次均费用比改革之前减少了2385元。

    药品占整个医疗收入的比例明显下降。改革前友谊医院的药占比是56.4%,现在降到46.6%,整整降了9.8个百分点。

    也有患者提出，虽然每次看门诊费用的确是少了，但每次开药都有总额限制，患者去医院的次数多了，因此总的来看费用并没有降低。对此，辛有清解释，总体来看，目前大型医院都是专科门诊，因此，专科医生看病的时候要根据诊断开药，加强了用药安全的管理，保证用药合理。在大医院不用担心因为控制费用就会减少用药。

    挂专家号的少了一成多

    收取医事服务费后，对于本市医保患者来说，看普通门诊的费用降了，但是看专家门诊的费用增加了。友谊医院统计，挂专家号的数量比以前减少了15%.

    分析原因，原来一些为了开盒药就看专家的情况减少了，专家接诊的患者少了，不像以前一上午一位专家看几十位病人，给每位患者问诊的时间更长了，专家也有更多的时间跟患者交流了。

    友谊医院还启动了总额预付和按病种分组付费的医保付费方式改革，逐步建立起医保调节机制。付费制度改革后，友谊医院医疗服务量均有不同程度的增加，其中出院人数和门诊量增加了11.45%和8.54%.平均住院日逐步降低，由2011年的9.3天缩短至2012年的8.47天。2013年1至5月份，已降到7.9天。

    本月将建住院服务中心

    为了方便住院患者，辛有清表示，友谊医院将在本月建立住院服务中心，为患者提供住院咨询，办理住院登记，进行院内床位调整，给住院患者提前开出检查单，尽量让患者在住院当天就能做上检查，减少等候时间。

    消化科是友谊医院的特色科室，每天前来预约消化内镜检查的患者非常多。辛有清说，今年医院将扩建消化内镜中心，届时，患者再来医院就诊时，预约的周期将会明显缩短。友谊医院的淋巴瘤会诊中心名气很大，来自全国各地的患者非常多，为了方便患者，现在医院正在试行病理科的专家门诊。超声科每天预约的患者也很多，医院提出了门诊检查零预约的制度，让患者尽快做上超声检查。