【PPT】《老年高血压病及某些并发症的治疗》课件下载 - 医学资源下载
2013-07-03 05:00
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【ppt】《老年高血压病及某些并发症的治疗》课件下载安徽省立医院 顾统元大动脉顺应性减退 收缩压增高,脉压增大
外周血管阻力显著升高
内分泌激素的变化【ppt】《老年高血压病及某些并发症的治疗》课件下载
肾素血管紧张素醛固酮系统反应减低
β受体反应减低
老年灭活和清除去甲肾上腺素的能力减弱
代谢综合症在老年高血压发病机制中起重要作用
压力感受器敏感性降低【ppt】《老年高血压病及某些并发症的治疗》课件下载
对血压的突然变化反应减弱,易出现体位性低血压单纯收缩期高血压多见
血压的波动性大
易出现直立性低血压
并发症多且多种疾病并存
老年人可出现假性高血压
老年高血压病诊断标准
1)年龄≥60岁
2)连续3次非同日血压监测,收缩压≥140mmHg和
舒张压≥90mmHg
3)老年单纯收缩期高血压为收缩压≥140mmHg,舒
张压<90mmHg
4)排除假性和继发性高血压
【ppt】《老年高血压病及某些并发症的治疗》课件下载
假性高血压:是指老年人动脉粥样硬化明显,变硬的肱动脉难以被袖带气囊完全阻断血流,用间接测压法所获得的血压明显高于动脉内实际压力,一般可高于30~80mmHg。
Osler试验:将袖带充气超过收缩压20mmHg以上,此时能摸及桡动脉的搏动,即为Osler 试验阳性,提示假性高血压。确诊需动脉内直接测压。长期、有效、平稳控制血压水平【ppt】《老年高血压病及某些并发症的治疗》课件下载
预防(逆转)心、脑、肾等靶器官的损害
减少心、脑血管疾病的发病和死亡
—循证医学
提高生活质量几周内渐降血压至目标, 更长/更短期间?
推荐长效剂,持续24小时、T/P>50%,Qd,提高顺从、平稳降压
据血压水平、RF、TOD、ACC, 选单或多药联合
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制定个性化方案:2级以上高血压常需联合用药,配合非药物疗法
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