县医院改革发展是公立医院改革的突破口，是事关医改全局的关键环节。因此要重视县医院的改革发展，对此卫计委党组书记、副部长张茅提出了五方面指导要求。
　　11月2日，卫计委在陕西省子长县召开全国县医院改革发展现场会。会议提出，县医院建设与发展的工作目标是，2011年每个县要有1所县级医院达到二级甲等标准，2015年县级医院要全面达到二级甲等水平，到2020年要有效缩小县级医院与三级医院的总体差距，进一步满足县域群众的医疗卫生服务需求。张茅在会上强调，要以县医院为核心，积极推进县域医疗服务体系改革发展，探索一条具有中国特色的县域医疗卫生改革之路。
　　张茅要求，县医院改革发展重点推进5方面工作。
　　1、切实加强人才队伍建设。基层医疗卫生机构要继续实施西部卫生人才培训项目，落实30万名全科医师的培训工作，建立完善全科医师制度。逐步建立县级医院院级管理干部持证上岗制度和业务人员培训制度。制定专科发展规划，加大临床骨干人才培养力度，有效提高县级医院人才队伍的整体业务能力。
　　2、合理调配城乡医疗资源，制定实施县域卫生规划和医疗机构设置规划，继续开展城乡医院对口支援工作。在三级医院等级评审和复核中，要把受援县级医院达到和保持二级甲等水平作为重点内容。