(1)绝对适应症
①用手法难以复位或固定不能维持复位后位置的骨折
②可能有软组织嵌人断端的骨折。
③骨片较大有移位,将影响关节功能的关节内骨折。
④有严重移位的骨骺分离和骨折
⑤闭合方法难以复位和维持复位,严重移位的撕脱性骨折。
⑥治疗后发生的骨不连接
⑦完全或部分离断的断肢(指)行再植术时,需彳行骨折固定然后再行了血管、神经吻合
(2)相对适应症
①延迟愈合:用开放复位内固定和植骨术,有利于骨愈合
②多处骨折:用闭合方法治疗有时很困难,可考虑开放复
③病理性骨折:长骨病理性骨折的手术有利于原发灶的治
④严重脑损伤合并大的骨折:不能耐受石膏制动或牵引治疗不合作,为便于护理可行内固定治疗。
5.老年病人的转子间骨折:为减少因长期卧床制动和石膏固定所致的并发症,从而降低病死率和伤残率,可行内固定术。
⑥闭合方法治疗无效的骨折,可行内固定治疗