近年来，为给胃癌确定最佳的治疗策略，研究者对胃癌多学科治疗中减少多学科间差异和弥补不足表现了极大兴趣。

　　RAND/UCLA设计的研究，是由来自6个国家的16名医生组成的多学科专家小组，其应用的干预措施包括胃切除术，围手术期化疗，辅助放化疗，胃镜监视和最佳支持治疗。

　　本试验主要结果和测量指标包括：专家组为416例相关临床治疗情境评分，评分标准从1（非常不适当）到9（非常适当）。中位适当性得分为1到3分表明不适当；4到6分意味着不确定；而7到9分意味着适当。当16位专家中有12位对同一临床情境给出的评分相似时则认为意见达成一致。达成一致的临床情境随后进行必需性评分。

　　结果显示，对于T1N0胃癌患者，仅予以手术治疗被认为是适当的，而对于T2N0期疾病患者若仅予以手术治疗，则专家组无法达成一致意见。专家组一致认为无主要症状的T1-2N2-3或T3-4胃癌患者给予围手术期化疗是适当的，辅助放化疗则分两种情况：对于T1-2N1-3或T3-4期近侧胃癌被认为是适当的，而对于T1-2N2-3或T3-4期远端胃癌则被认为是必需的。

　　研究发现，专家组对于胃切除术后成像监护和内窥镜检查无法达成一致意见。专家组认为内镜切除后行内镜监护检查适当。对于转移性胃癌患者，专家组认为手术切除对于无主要症状的患者人群是不适当的，除非疾病仅显示细胞学阳性，对于这一患者人群专家组无法达到一致意见。

　　研究由此得出结论：有望得到治愈的胃癌患者应考虑进行多学科综合治疗。对于不可切除的患者，仅可对大出血事件或梗阻考虑予以手术介入。