【DOC】河南省新农合住院患者按病种付费试点工作实施方案 - 医学资源下载
2013-07-02 05:00
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【DOC】河南省新农合住院患者按病种付费试点工作实施方案 - 医学资源下载
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河南省新农合住院患者按病种付费试点工作
实施方案
为深入贯彻落实**、国务院和河南省委、省**关于深化医药卫生体制改革的精神,强化医疗保障对医疗服务的监控作用,控制医药费用过快增长,缓解人民群众看病贵的现象,决定在我省实施新农合住院患者按病种付费试点工作,特制定本方案。
一、试点范围
遴选阑尾炎、腹股沟斜疝等30个病种(见附件一),在全省30家医院(见附件二)开展试点,其中三级公立医院10家、二级公立医院17家、民营医院3家。
二、指导原则
1.分级定价原则。依据河南省发展和改革委员会、河南省卫生厅《关于扩大按病种付费试点范围的通知》(豫发改收费〔2007〕2043号),对省、市、县三级医疗机构分级定价。各试点地区可结合当地实际,适当调整市、县两级医院的执行价格,但不得高于省定价格。
2.定额包干原则。按病种付费管理的患者住院费用实行定额包干,医院只能按该定额或低于该定额收取费用。患者按病种支付自付金额,新农合管理部门按规定标准拨付定点医院补助费用。实际发生费用若超出定额,超支部分由试点医院自行承担。
变异控制原则。凡第一诊断符合试点病种者一律
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