【PPT】医学统计学__统计分析方法的选择 - 医学资源下载
资源作者：wubojinan
资源分类：医学 - 基础医学
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上传日期：2012-11-27 22:34:23

【ppt】医学统计学__统计分析方法的选择 医学研究资料统计分析方法的选择 一、概述 什么时候开始考虑选择统计方法： 应在研究设计的时候考虑，而不应是一切结束之后的结果“修饰” 常见的现象： 无科学设计、数据量不够、统计结果与专业结论自相矛盾、无法得出期望的统计结果 此刻，才考虑用什么统计方法得到想要的结果，统计成了“数字游戏” 正确运用统计方法的前提： 良好完善的研究设计 如果没有科学的设计、良好的数据质量 那么无论用什么方法和软件都无法获得真实的结果，甚至得出错误的结论。 例：20世纪30-40年代，金的化合物普遍用于治疗结核病，视作特效药，为此发表过数以百计的文章，并作为定论写入教科书。40年代末，随机对照临床试验，否定了这种结论。并用几个月的时间肯定了链霉素、对氨柳酸、异烟肼的疗效。 二、选择统计方法的基本原则 研究目的 资料的类型 研究设计情况 （一）研究目的 主要从各自研究的实际情况由研究者自己确定，并选择合适适当的指标来表达研究目的。 （二）资料的类型 实际研究工作中根据研究目的确定的反应研究目的观察指标，以及测定这些指标的方法确定了研究资料的类型。 主要有三种类型： 计量资料 计数资料 等级资料 （三）研究设计 随机分组设计 两组或多组 配对设计 配伍设计 其它多因素设计方式 三、分析思路 实例2 某研究小组对围手术期老年人头孢唑啉钠的合理用法进行研究，得结果如下表 存在的问题 正态性 经验判断：所有观测值为正值时，如为正态分布，S不会大于均值，更不会是均值的若干倍，60岁以下组k10的s为均数的若干倍，不符合正态性要求 方差齐 显然指标?、 k10的两组间方差不齐。 解决的办法 变量变换：对数变换、开方变换等等 非参数检验：秩和检验、符号检验等 实例3 某医院为了解昏迷时血清甲状腺素的变化分别测定了昏迷病人和普通病人的血清T3、T4、rT3. 分析 这是一个单因素(昏迷)、四水平(无、浅、中、高)设计 误用t检验代替单因素方差分析 如果要同时比较三项指标，应当采用多元方差分析 实例4 定性资料的分析 单向有序R?C资料 不适合使用?2检验 因为?2检验与“疗效”的有序性间没有任何联系 应该采用与“有序性”有联系的秩和检验或Ridit 分析 眼晶状体混浊度与年龄关系 分析 双向有序且属性不同的资料 也不适合采用?2检验 ?2检验与两变量的有序性没有任何联系 应采用等级相关分析 典则相关分析 线性趋势检验

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