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【PPT】医疗**的处理 - 医学资源下载

2013-08-01 05:00 阅读:439 来源:爱爱医 责任编辑:爱爱医资源网
[导读] 【PPT】医疗**的处理 - 医学资源下载 资源作者:soo1983 资源分类:医院管理 - 医院建设 资源属性:PPT 资源售价:5 爱医币 资源大小:1.28M 关注入数:474 人次 评论人数:
【PPT】医疗纠纷的处理 - 医学资源下载
资源作者:soo1983
资源分类:医院管理 - 医院建设
资源属性:PPT
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上传日期:2012-11-27 20:59:45
【ppt】医疗纠纷的处理 卫计委办公厅信访处 2012.4 哈医大二院凶杀事件 内 容 提 要 相关背景 相关背景 1.对医患纠纷认识与再认识 1.1纠纷与冲突 两种冲突观: 辩证看待纠纷和冲突 纠纷:是人类的一种生存常态,一方面严重破坏了人类的生存秩序,另一方面也为社会的发展提供了恒久的动力。 人际纠纷:积极作用——是深化互动双方彼此了解的一种途径,促成成员对不同观点的思考和判断。冲突引发变革。消极作用——人际关系的破裂和资源的浪费。 “投诉是金” 化解纠纷/冲突的主要视角 冲突的类型 型态 理性冲突vs.非理性冲突 內容冲突vs.情绪冲突(宣泄) 程度 假性冲突(工具性) 內容冲突 价值观冲突 自尊冲突 纠纷冲突的化解 Thomas冲突处理模型 合作性:指满足他人所关心事物的程度 坚持性:指满足自己所关心事物的程度 冲突解决的理论框架 人际与群际过程 公平;合作与竞争;信任、信任发展与信任修复 ;权力;沟通;性别与家庭冲突;群际冲突。 内心过程与个人差异 判断偏误及克服方式;情绪 ;冲突解决过程中的自我调节;人格与冲突;冲突解决技能发展 。 创造力与改变 观念;创造力;改变;反思 难解型冲突 攻击与暴力;宗教冲突 文化与冲突 1.2 医患纠纷 医患纠纷:实务范畴的分类框架 诊疗活动中发生的纠纷 医疗过失引发的医疗纠纷 医疗过错 医疗损害 非医疗过失引发的医疗纠纷 服务态度 管理问题 医疗意外/并发症/疾病自然转归 其他因素 非诊疗活动中发生的纠纷 综合医院医疗纠纷与事故争议情况 医疗过失:16.8%,非医疗过失:83.2% 非医疗过失中: 服务态度:27% 管理问题:9.17% 医疗意外:29% 其他:34.83% 本级协商解决占81.53% 2006年调查数据 综合医院医疗纠纷发生环节 诊断:17%(三级15%,二级22%) 治疗:39%(三级41%,二级35%) 护理:12%(三级11%,二级14%) 多环节:20%(三级18%,二级12%) 其他:12%(三级15,二级17%) 常见病:51.3%,疑难复杂:32.6%,其他:16.1% 1.3 无法避免 医疗实践活动的历史 公众和医生眼中的医改和医患关系 2001/11/14重庆市第三人民医院爆炸案 2006/11/11四川广安二院被毁 美国医疗纠纷与事故现状 According to an article published in the Journal of the American Medical Association (JAMA), over 225,000 people die each year due to iatrogenic causes. This has become the third leading cause of death in the United States, after deaths from heart disease and cancer. 12,000 deaths/year from unnecessary surgery 7,000 deaths/year from medication errors in hospitals 20,000 deaths/year from other errors in hospitals 80,000 deaths/year from infections in hospitals 106,000 deaths/year from non-error, adverse effects of medication 2010.9.16美国马里兰州枪击事件 CONFLICT RESOLUTION A half-day course for NTEC Frontline Staff 医疗服务的特殊性(乐虹,2009) 生命的至高无上性 伦理性与公益性 个体性与差异性 时间性和连续性 资源有限和经济透支性 知识与技能的有限性 医疗结果不确定性 医疗服务产品质量观的差异 四种质量观:产品/顾客/社会/综合质量观 产品质量观:专家标准,具有统一性、规范性、可事先制定的技术标准,适用于有形产品 顾客质量观:评价标准是顾客满意度,适用于无形产品(服务)和有形产品的附加无形质量 有形产品、无形服务因本质属性的不同,导致了对其质量的评价与管理的不同。 医学技术的相对独特性(刘宇,2008) “德不近佛者不可为医,术不近仙者不可为医”。 —— 裘法祖 1.4 可以化解 The Swiss Cheese Model Theory ( Reason ,1997) 医疗卫生绩效/终极目标 中程目标与终极/核心/绩效目标 卫生系统及卫生改革的核心目标(国际权威机构收集100多个国家资料研究得出的结论): 健康状况改善 完善财务风险保障(防止因病致贫) 提高民众满意度 医疗/管理活动的基本课题 医疗技术层面:程序、指南 专业行为层面:专业胜任力、行为习惯/危险行为 运营管理层面:谈判;危机处理;法律事务、质量管理 管治层面:医疗安全、质量管理标准、规制建设 政治层面:医疗体制、医疗保障、风险分担 伦理道德层面:诚信、利他 社会文化层面:社会文化环境、思维方式与行为方式
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