【PPT】肝脏疾病 - 医学资源下载
资源作者：bai48136258
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上传日期：2011-09-08 13:21:33

肝脏疾病.ppt 肝脏疾病 普外科 郝君 肝脏的外科疾病分类 损伤：肝破裂(liver injury) 胆道损伤(injury of the bile duct) 感染：细菌性(pyogenic abscess of the liver) 阿米巴(amebic abscess of the liver) 肝包虫病(echinococcosis of the liver) 肿瘤：良性（肝血管瘤） 恶性 原发性肝癌 继发性肝癌 畸形：先天性胆管畸形 其他性质的疾病：门脉高压 胆石症 肝脏的解剖 肝脏的韧带：膈面5个脏面2个 三个肝门：第一肝门，第二肝门，第三肝门 Couinaud肝分段法：五叶八段分法 肝脏的生理功能 分泌功能 代谢功能：三+二 凝血功能：三类 解毒功能 吞噬或免疫作用 再生能力强对缺氧敏感 肝脓肿 细菌性肝脓肿 病因病理：常见的进入途径三个 致病菌：大肠杆菌、金普菌、厌养链球菌、类杆菌 临床表现及诊断 主要症状：寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大 化验检查：白细胞计数增高 特检：B超为首选检查 穿刺：抽出浓液可确诊 鉴别诊断 细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别 治疗：早诊断，积极治疗 全身支持治疗：营养和电解质 抗生素治疗：盲目的和有针对性的 手术治疗：B超引导下穿刺、切开 中药治疗：可以用 原发性肝癌 Primary liver cancer:常见，中位 年龄40-50岁，男多（2：1），发病率上升，1995年占肿瘤死亡率的第二位。 病因和病理 发病机理尚未确定：与病毒性肝炎（乙和丙型）、肝硬化、黄曲霉素、化学致癌物（亚硝胺类化合物，有机氯杀虫剂等）、水土、生活习惯、基因（染色体杂和性缺失，肝癌p53基因第249个密码子的碱基突变不稳定等）。 我国东南沿海：三防（防乙肝、防霉、防水污染） 肝癌的大体病理三型、四大小，组织病理三类、 结节型、巨块型、弥散型 微小肝癌（≤2cm），小肝癌（2-=5cm），大肝癌（5-=10cm），巨大肝癌（＞10cm）。 肝细胞型、胆管细胞型、混合型 转移：经门静脉肝内播散、肝外血行转移、淋巴转移、直接蔓延和种植。 临床表现 原发性肝癌早期缺乏典

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