【PPT】中心2011(心肺复苏课件) - 医学资源下载
2013-07-01 10:15
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[导读] 【PPT】中心2011(心肺复苏课件) - 医学资源下载 资源作者:njzhengyi 资源分类:医学 - 外科学 资源属性:PPT 资源售价:1 爱医币 资源大小:9.16M 关注入数:1337 人
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中心2011(心肺复苏课件).ppt
内江市紧急救援中心(120指挥中心)培训科
2010版心肺复苏指南解读
Cardiopulmonary Cerebral Resuscitation
心脏骤停sudden cardiac arrest,SCA
心脏机械活动突然停止
(心音消失,动脉搏动消失)
患者对刺激无反应
无自主呼吸或濒死喘息等
心脏骤停
成人常见原因:
心脏疾病(冠心病最多见)
创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血
小儿常见原因:
非心脏性,如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染,中毒等
时间就是生命
心跳停止3秒钟 ----黑朦
心跳停止5-10秒钟----晕厥
心跳停止15秒钟 ----昏厥或抽搐
心跳停止45秒钟 ----瞳孔散大
心跳停止1-2分钟 ----瞳孔固定
心跳停止4-5分钟 ----大脑细胞不可逆损害
争分夺秒
大量实践证明:
4分钟内进行复苏者,可能一半人被救活。
4--6分钟内进行复苏者,10%被救活。
超过6分钟存活率仅4%。
超过10分钟存活率几乎为0。
历史回顾
20世纪50年代口对口人工呼吸、胸外心脏按压和电击除颤三大技术的产生和结合标志着现代心肺复苏术的形成。之后这门技术得到了快速发展,各国相继制定了自己的指南和培训标准,以约束和规范本国医生的医疗行为。
2000年,美国心脏协会和国际复苏联盟组织世界各国的专家制定了第一部心肺复苏和心血管急救的国际指南,之所以称为国际指南,是因为它在世界范围内的适用性。2000年指南更加重视循证医学证据,内容更加全面和丰富,成为以后2005年指南和2010年指南的蓝本。
心肺复苏方面的专家会经常召开循证医学证据评价会,对指南每5年更新1次。
2010年指南在10月18日发布,它也是根据一些新的循证医学证据和新的认识,对2005年指南的具体建议进行评价和改进,并提出一些新的建议。
新指南的主要改变
心肺复苏程序:A-B-C更改为C-A-B
2005旧
更改理由
之所以进行优先次序的调整,主要基于一些临床试验。
09年,美国尝试在复苏中增加按压/通气比值,减少按压中断时间,延迟插管或不插管,先心外按压后电除颤。
其回顾性分析显示,在CPR
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