烟雾病(****** disease)点, 因脑血管造影显示狭窄或闭塞的动脉主干盲端呈现许多烟雾状小血管影而得名。平均发病年龄28.70 岁, 男女比例为1.00 ∶2.10; 儿童以缺血性改变为主( 87.50% ) , 成人发生出血比例明显增大( 41.20%) 。临床以发作性或持续性头痛、头晕、肢体运动障碍为首发症状, 亦可表现为视力下降、智力障碍、失语、癫发作、舞蹈样动作等。病情呈进行性加重, 常被误诊为多发性脑梗死、多发性硬化或病毒性脑炎。该例患者为年轻女性, 以炎性反应起病, 发病初期有发热, MRI 检查显示左侧颞顶叶斑片状长T1、长T2 异常信号, 故首先考虑单纯疱疹病毒脑炎。但影像学改变明显且多次脑脊液检查均未发现异常,因此不支持病毒性脑炎的诊断。为排除脑血管病变, 进一步行CTA 检查证实为烟雾病。提示对于可疑单纯疱疹病毒脑炎而治疗效果不理想的患者, 应考虑烟雾病的可能, 并尽早行MRA 或CTA 等血管造影检查明确诊断, 以免误诊。