日常生活能力（ADL）是诊断阿尔茨海默病（AD）的一项重要标准，ADL的下降影响独立生活，并显著增加护理负担。胆碱酯酶抑制剂（ChEI）治疗的功能反应及其影响因素还需要研究。

近日，发表在BMC Neurol杂志上的一篇研究称，发现了影响AD对ChEI治疗反应的关键因素。一些预测因素与以前发现的影响认知反应的因素不同，比如低认知能力和老龄可以获得较好的认知反应但功能反应较差。该研究旨在ChEI治疗6个月后影响功能反应的社会人口学及临床因素。

这项前瞻性非随机的多中心研究选入784例接受多奈哌齐、卡巴拉汀或加兰他敏治疗的AD病人。在基线水平和治疗6个月后，病人接受多种量表评估，包括日常生活能力量表（IADL），自理能力量表（PSMS）和简易智力状态评分（MMSE）。人口学和临床特征在研究开始时调查。功能反应的因素通过广义线性模型分析。

结果显示，ChEI治疗6个月后，49%和74%的病人分别在IADL和PSMS评分方面有所改善或没有变化。有所改善和没有变化的病人在认知状态方面有提高。PSMS评分改善或无变化的病人更年轻，使用抗抑郁药更少。年轻病人的ChEI功能反应更好，可能与保留相对更完整的认知功能和低ADL有交互作用。同时使用更少药物或使用NSAIDs/水杨酸的病人的PSMS反应更好。