在美国，大概每天就有一个医生死于**。实习医生的**率尤其高，在实习生的前三个月，**观念就增长了四倍多。据我们所知，尽管**观念增长迅速，但是我们几乎没有做任何努力工作，去预防实习医生**观念的增长。

    查尔斯顿南卡罗莱纳州医科大学，精神行为科学系的 Guille  博士和他的同事做了一项研究，探索了预防实习医生抑郁**观念的网络认知行为治疗，文章近期发表在 JAMA Psychiatry 杂志上。

    研究者在实习医生的实习期前，就对他们进行网络认知行为治疗（wCBT），进行该研究的目的是，评估 wCBT 项目对实习医生**观念的预防作用。

    该研究是随机临床研究，在两所大学的附属医院里进行，2009-2010 或者    2011-2012 学年期间，纳入了 199 名实习生作为被试，他们来自不同的专业。  现在的研究是从 2009 年 3 月到 2010 年六月，以及 2011 年    3 月到 2012 年 6 月。数据分析使用的是意向治疗法则，包括末次观察推进法。

    实习生被随机分配到两组研究中（wCBT 组和注意力控制组——ACG 组），在实习期前的四周，每周进行一次为期 30 分钟的治疗。wCBT  组的成员进行的是网络 CBT 治疗模式，ACG 组的成员接收到电子邮件，介绍抑郁症、**观念和当地健康专业人士的一般信息。

    研究者使用的工具是患者健康问卷 9,在实习期之前以及整个实习期的前三个月评估实习生的**观念（比如，「想象一下，你去世的时候更加舒适，或者用某种方式伤害自己」）。

    百分之 62.2%（一共 320 人，199 人加入）的实习生同意加入到该研究中，其中 100 人被分配到 wCBT 组， 12%  的实习生（100 人中的 12 人）报告有**观念，另外 99 人分配到 ACG 组，相比之下， 该组有 21.2% 的实习生（99 人中的  21 人）报告有**观念。

    前期的协变量会增加**观念的风险，在调整了前期的协变量之后，与 ACG 组的实习生相比，wCBT 组的实习生较少可能报告自己在实习期间有**观念。

    该研究表明，一个自由的、易接受的、简短的 wCBT 治疗项目可能减少实习医生**观念。像这些可以预防**观念的项目，将很容易在全国范围内推行，用来预防实习医生的**观念。