资讯|论坛|病例

搜索

首页 医学论坛 专业文章 医学进展 签约作者 病例中心 快问诊所 爱医培训 医学考试 在线题库 医学会议

您所在的位置:首页 > 肾内科医学进展 > JAMA:Patiromer可有效改善糖尿病肾病患者的高血钾水平

JAMA:Patiromer可有效改善糖尿病肾病患者的高血钾水平

2015-08-01 11:40 阅读:744 来源:医脉通 责任编辑:李思民
[导读] 据7月14日发表于JAMA的一项研究表明,对伴有高血钾(血压中钾的浓度升高)的糖尿病肾病患者,其高血钾状态可能会危及生命。而使用新药Patiromer的患者,一日两次,连续4周,可显著降低其持续一年的高血钾水平。

    据7月14日发表于JAMA的一项研究表明,对伴有高血钾(血压中钾的浓度升高)的糖尿病肾病患者,其高血钾状态可能会危及生命。而使用新药Patiromer的患者,一日两次,连续4周,可显著降低其持续一年的高血钾水平。

    使用肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统(RAAS)抑制剂,同时还患有糖尿病和/或心脏衰竭的3级及以上慢性肾病(CKD)患者发生高血钾的风险最高。由于当前控制高血钾,尤其是长期高血钾,的方法有限,临床医生通常避免使用RAAS抑制剂或低于推荐剂量应用。RAAS可进一步减慢糖尿病患者肾病的发展速度。

    Patiromer 是一种正在研究的用于治疗高血钾的口服药物。其活性部分是一种不可吸收的聚合物,可在肠道内结合钾,由此增加钾的排泄而降低血清钾的水平。先前的临床试验已经证实,Patiromer可有效治疗其他存在几天至12周高血钾的高危人群。

    来自芝加哥大学医学院的George L. Bakris及其同事将306名伴2型糖尿病血清钾1至3水平的患者随机分配,开始接受patiromer治疗,每日两次。研究治疗之前及期间所有患者均接受RAAS抑制剂治疗。试验的第二阶段是在欧洲的48个地方,时间为2011年6月至2013年6月。

    研究人员发现,经过4周patiromer(8.4-33.6g/d)治疗后,不同程度高血钾的患者其血清钾的水平可明显降低,并可长期(超过52周)保持在正常水平。在这期间,patiromer的使用具有较高的依从性,较低的低血钾(血清钾水平异常低)风险以及极少人由于副作用而停止治疗。

    在过去的52周里,patiromer治疗最常见的副作用为低镁血症(血清中镁的含量异常低;7%),最常见的胃肠道副作用为轻至中度的便秘(6%),6%的患者出现了低血钾症。

    作者指出,基于本研究发现,该研究的第3阶段也证实patiromer 治疗具有持久的疗效,正如本研究结果所示。“二次研究结果的一致性(包括52周内血清钾水平的平均改变)支持patiromer治疗高血钾具有持久疗效这一结论。”


分享到:
  版权声明:

  本站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。

  本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们

  联系zhoumeifang@120.net,我们将立即进行删除处理

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2021 Iiyi.Com All Rights Reserved