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新方法治疗反流性食管炎

新方法治疗反流性食管炎

反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管,引起食管黏膜发炎。饮食通过口腔咀嚼吞下后,经过食管向下蠕动入胃,由胃肠道进行消化、吸收,供给人体必需营养。正常人在食管下有一个可紧可松的“下食管括约肌”(LES),它具有压力和屏障作用,当进餐后吞咽时,“下食管括约肌”松弛,使食物顺利入胃。正常人用餐后虽也会有少量胃内容物反流入食管,但通过食物重力,食管向下蠕动及唾液吞咽作用,为时短暂,常无不适感,这种反流称为生理性胃食管反流。当“下食管括约肌”功能不全,食管清除反流物功能低下时,就会使食管黏膜受损,易引起病理性胃食管反流。此外,胃、十二指肠病变,功能紊乱,胃排空延缓,胃内压力超过“下食管括约肌”压力时也可出现病理性胃食管反流。
反流性食管炎最常见表现为烧心,即上腹部或胸骨后有温热感或烧灼感,并可向颈部放射。此系酸性胃内容物刺激食管黏膜引起,且饱餐、粗糙食物、甜食、浓茶、咖啡、饮酒、吸烟后容易诱发或促使烧心加重。熟睡时如有反流物进入气管,可出现夜间阵发性咳嗽,甚至哮喘发作,反流至咽部,则可出现咽部异物感、阻塞感或烧灼感,并常伴嗳气、打呃等症状。如不积极有效治疗,严重时可出现食管出血、穿孔或狭窄等并发症。反流性食管炎患者做内镜检查时,可见红色条纹,红斑、糜烂、溃疡等变化。

反流性食管炎医学进展
不同PPIs治疗反流性食管炎的疗效有差别吗?
近日,来自日本顺天堂大学医学院的研究者进行的一项多中心的试验研究发现,在不同细胞色素多态性类型的反流性食管炎患者患者中,应用奥美拉唑和雷贝拉唑治疗的效果不同。CYP2C19弱代谢型的患者每天服用20mg奥美拉唑的疗效优于每天服用10mg雷贝拉唑,而在其他类型患者当中则无明显差异。 [详细]
奥美拉唑治疗反流性食管炎的效果
反流性食管炎(RE)属胃食管反流性疾病(GERD),是常见消化道疾病之一,它的发生是多因素的,其中与酸和动力相关较大,临床上主要以烧心和反流为典型症状,偶有胸骨后烧灼痛。 [详细]
和胃化痰降逆法治疗反流性食管炎
反流性食管炎属中医“反胃”、“噎嗝”、“嘈杂”、“吞酸”、“食管瘅”等范畴。其病机多为肝失疏泄、胃失和降、胃气上逆、胃络受损而成。治宜疏肝理气、和胃降逆、除湿化痰、制酸止痛。笔者采用和胃化痰降逆法治疗反流性食管炎,取得了满意的疗效。 [详细]
热论反流性食管炎
胃食管反流及反流性食管炎
胃食管反流(GER)是指胃内容物,包括从十二指肠流人胃的胆盐和胰酶等反流人食管,分生理性和病理性两种。生理情况下,由于小婴儿食管下端括约肌(LES)发育不成熟或神经肌肉协调功能差,可出现反流,往往出现于日间餐时或餐后,又称“溢乳”。 [详细]
临床总结:常见导致反流性食管炎出现误诊的疾病
临床上很多疾病容易和反流性食管炎想混淆甚至是误诊。结合老师查房来总结一下: (1)支气管炎: 支气管炎以夜间阵咳为主,轻者,病人常于夜间或熟睡中突然出现阵咳或呛咳,咳嗽增重,需立即坐起。、而引致气管炎的其他病因因素不明显(如年轻女性、不吸烟。环境良好等),或抗菌治疗效果不好的. [详细]
春节基层培训:胃食管反流及反流性食管炎
胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)是指胃内容物,包括十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管甚至口咽部,分生理性和病理性两种。生理情况下,由于小婴儿食管下端括约肌(lower esophageal sphincter,LES)发育不成熟或神经肌肉协调功能差,可出现反流,往往出现于日间餐时或餐后,又称“溢乳”。病理性反流是由于LES的功能障碍和(或)与其功能有关的组织结构异常,以致LES压力低下而出现的反流,常常发生于睡眠、仰卧位及空腹时,引起一系列临床症状和并发症,即胃食管反流病(GERD)。随着直立体位时间和固定饮食的增多,到2岁时60%患儿的症状可自行缓解,部分患儿症状可持续到4岁以后。脑性瘫痪、21-三体综合症以及由其他原因引起的发育迟缓患儿,有较高的GER发生率。 [详细]
反流性食管炎病例研讨
反流性食管炎、食管裂孔疝并慢性胃炎1例
患者10年前始出现烧心、反酸和胸骨后烧灼样疼痛。症状间断发作,使用抗酸剂和抑酸剂(奥美拉唑、兰索拉唑等)有效。1个月前症状再发,近1周症状加重,疼痛向左后背部放散,持续十多分钟至数小时不等,并出现胸骨后闷胀、呕吐,进食或进水等情况可诱发。 [详细]
一反流性食管炎病例讨论分析
于三天前吃卤鹅肉后出现激烈呕吐半个小时后,激烈呕吐半个小时后,喉胸骨烧灼痛3天呕吐为胃内容物伴少许血。体温,血压正常,无腹泻,小便正常,自发病以来排便排气,大小便正常。因怀疑梗骨曾用威灵仙30克煮水喝,无效。 [详细]
反流性食管炎的中医治疗
反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内引起的食管黏膜炎症。本病可单独存在,也可与慢性胃炎、消化性溃疡或食道癌等病并存,主要表现为泛酸、胸骨后及胃脘部烧灼不适感或灼痛、吞咽不利等。 [详细]
反流性食管炎误诊为糖尿病酮症一例
"在做尿常规示:KET2+ GLU3+,这次主要是4天前感冒之后出现恶心呕吐。在当地卫生院治疗后,效果不明显就来到了我们医院。这个病人既往体健 [详细]

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